En 2023, la vida de Taneesh cambió para siempre. Un trágico accidente dejó al adolescente del Área de la Bahía luchando por su vida, pero también le brindó una claridad extraordinaria sobre lo que más importa.
Antes del accidente, Taneesh era un estudiante de secundaria muy activo y ocupado. Tenía trabajo, destacaba en fútbol y sacaba las mejores notas. Se preparaba para ir a la universidad y obtener un título en ingeniería mecánica.
Entonces, un fatídico día lluvioso del 19 de diciembre de 2023, durante los exámenes finales y justo antes de las vacaciones, todo cambió. Su amigo lo recogió de la escuela para almorzar. Taneesh se sentó en el asiento del copiloto. En el camino, su amigo perdió el control del auto. Chocaron contra un árbol y el techo del auto se aplastó, fracturándole el cráneo.
“Fue un accidente rarísimo. El conductor y su novia, que iba atrás, salieron ilesos, pero Taneesh sufrió heridas que pusieron en peligro su vida”, dice Hema, la madre de Taneesh.
Debido a sus heridas críticas, los servicios de emergencia llevaron a Taneesh al hospital más cercano.Centro de Trauma Pediátrico de Nivel I, que eraHospital Infantil Lucile Packard de Stanford.
“Tuve mucha suerte de que el equipo me llevara al Packard Children's, uno de los mejores hospitales del mundo”, dice Taneesh.
Recibir atención neurológica avanzada en Stanford Children's
Dra. Kelly Mahaney, neurocirujana pediátrica, recuerda la alerta de trauma de aquel martes antes de Navidad. Después de que ella y el equipo examinaran a Taneesh y trabajaran para estabilizar su lesión cerebral, recuerda, tuvieron que informar a su familia que el equipo médico no estaba seguro de que Taneesh sobreviviera.
“Fue una noche difícil en cuidados intensivos, e intentamos optimizar su atención médica, pero su estado se estaba deteriorando mucho. No confiábamos en que sobreviviera”, dice el Dr. Mahaney.
Un gran equipo de atención de más de 30 especialistas en neurología y traumatología se unieron para cuidar a Taneesh, incluido el Dr. Mahaney;Dra. Laura Prolo, PhD, neurocirujano pediátrico;Dra. Stephanie Chao, cirujano pediatra; y, muy importante, el altamente especializadoCuidados neurocríticos pediátricosequipo, uno de los primeros en el país y uno de los pocos en California, una incorporación vital para un resultado neurológico ideal. Expertos deCirugía Plástica PediátricaTambién estuvieron presentes, ya que Taneesh también tenía fracturas faciales complicadas.
Una de las mayores amenazas para la vida de Taneesh era el aumento de la presión cerebral debido a su grave traumatismo craneoencefálico. "Si la presión cerebral aumenta demasiado, se ve comprometido el flujo sanguíneo normal al cerebro, lo que pone al paciente en riesgo de sufrir una lesión cerebral secundaria, un derrame cerebral o una hernia, lo que puede provocar la muerte", afirma el Dr. Mahaney.
Estaba preparada para hacer una craneotomía descompresiva de emergencia, unaneurocirugíaQuitar hueso para abrir el cráneo y exponer el cerebro, lo que permitiría que se hinchara en el espacio abierto y así reducir la presión. Pero Taneesh necesitaba mayor estabilidad para la cirugía.
“Le pusimos un dispositivo de monitoreo de presión intracraneal para controlar las presiones en su cerebro y colocamos un drenaje ventricular externo para liberar líquido cefalorraquídeo y aliviar la presión”, dice.May Casazza, c-ACPNPcon el equipo neurocrítico. “Usamos prácticamente todo tipo deequipo neurológico especializadotuvimos."
“Nuestro Centro de Trauma Pediátrico de Nivel I es multidisciplinario y uno de los cinco únicos en California”, agrega.Dra. Stephanie D Chao,director de laCentro de Trauma Pediátrico.
Pasar de no tener ninguna función cerebral a tener un pulgar tembloroso
A la mañana siguiente del accidente, Taneesh no mostraba signos de función cerebral. El Dr. Mahaney habló con sus padres sobre sus opciones. Expresaron su deseo de que el equipo hiciera todo lo posible por salvar a Taneesh, incluso si eso significaba que sobreviviera en estado de coma.
Como equipo de traumatología, priorizamos las conversaciones honestas con las familias sobre la gravedad de las lesiones de sus hijos durante las primeras horas de la mañana, mientras hacemos todo lo posible. Siempre queremos que las familias tomen decisiones informadas sobre el cuidado de sus hijos, afirma Katherine Álvarez, PA-C.
“La familia de Taneesh fue muy considerada con las decisiones sobre su atención, incluso en estado de shock”, dice el Dr. Mahaney.
Tras aclarar los deseos de los padres, el equipo decidió suspender la sedación de Taneesh para obtener una mejor evaluación neurológica. Si mostraba signos de función del tronco encefálico, el plan era proceder con la craneotomía. Todos contuvieron la respiración durante las siguientes horas.
“Lo revisaba cada 20 minutos y horas después lo vi mover el pulgar derecho. Eso nos bastó para pensar que había una posibilidad”, dice Casazza. También revisó la reacción de sus pupilas y observó algo de actividad. “Hablé con los médicos y les dijimos: '¡Vamos!'”.
El Dr. Mahaney llevó a Taneesh a cirugía para la craneotomía. La acompañaronRohit Khosla, MD, FACS, cirujano plástico pediátrico, quien le solicitó que realizara la craneotomía con una incisión bicoronal, más hacia la parte posterior del cráneo de Taneesh para preservar la frente y el rostro para futuras cirugías plásticas. Luego, marcó dónde realizaría futuras incisiones en el cuero cabelludo de Taneesh.
“Aunque no estábamos seguros de si Taneesh sobreviviría, queríamos asegurarnos de estar preparados para una operación posterior para reparar sus complejas fracturas faciales y del seno frontal, todo en una sola operación”, dice el Dr. Khosla.
Todo esto ocurrió en las primeras 24 horas de atención.
Descubriendo un desafío inesperado: un aneurisma cerebral
De camino a la cirugía para su craneotomía, Taneesh recibió una angiografía por tomografía computarizada (ATC), donde se usa un tinte junto con una tomografía computarizada para crear una imagen de los vasos sanguíneos y los tejidos del cerebro.
“Ahí fue donde detectamos un traumaaneurisma cerebral"(Una arteria cerebral abultada) que se había roto", dice el Dr. Mahaney. "Después de la cirugía, llamé a radiología neurointervencionista para pedirles que aseguraran el aneurisma. Lo llevaron esa noche y, gracias a eso, sigue vivo".
Dr. Robert Dodd, doctor en medicina, neurocirujano cerebrovascular y radiólogo neurointervencionista, realizó el procedimiento. Su equipo logró detener la hemorragia mediante la colocación de una pequeña espiral de platino en el aneurisma.Radiología neurointervencionistaEn Stanford Children's ofrecemos lo último en herramientas y procedimientos mínimamente invasivos, con médicos que se especializan en el tratamiento de afecciones neurológicas vasculares a través de un abordaje endovascular.
“Muchos hospitales comunitarios, incluso muchos hospitales pediátricos líderes, no tienen acceso a radiólogos neurointervencionistas, por lo que el hecho de que ofrezcamos esta atención especializada y nuestros equipos colaboren estrechamente nos permitió brindar atención a Taneesh de manera oportuna, lo cual fue fundamental”, afirma el Dr. Mahaney.
El aneurisma se produjo en el momento del accidente. Una parte del hueso del cráneo de Taneesh se levantó y lesionó una arteria. Por eso su traumatismo fue extraordinariamente complejo y, en parte, por eso necesitó tantos procedimientos.
Es bastante inusual. Lo vemos en lesiones de guerra, pero no es algo que veamos a menudo en accidentes traumáticos —dice el Dr. Mahaney—.
Antes de recibir el procedimiento de DIU, Taneesh recibió visitas importantes: sus dos mejores amigos, incluido el conductor del coche durante el accidente. En una asombrosa muestra de amabilidad, los padres de Taneesh, Hema y Manju, los invitaron a pasar. Aunque no pudo responder, el conductor pudo decir: «Lo siento, Taneesh».
Fue un momento muy especial para mí presenciar ese momento. Sus padres, intentando que su hijo pasara la noche, diciéndoles a sus amigos que estaba bien, que saldríamos de esto, y demostrando tanta compasión —dice Casazza—.
Un obstáculo más en el camino hacia la mejora
A pesar de la cirugía y la espiralización del aneurisma, la presión cerebral de Taneesh se mantuvo inesperadamente alta al día siguiente, y también presentaba vasoespasmos. El Dr. Dodd expresó su preocupación por un coágulo de sangre causado por la rotura del aneurisma. Recomendó que el equipo de neurocirugía lo extirpara quirúrgicamente.
La Dra. Mahaney llevó a Taneesh de nuevo a cirugía ese día para realizarle una endoscopia para evacuar el coágulo, lo que le ayudó a mejorar después de un comienzo difícil. "Es notable su progreso. En Navidad le pedí a mi familia que rezara por él, y cuando regresé y supe de su mejoría, me sentí como en un milagro de Navidad", dice.
Cirugía de seguimiento para reparar sus fracturas faciales.
Durante el mes que pasó en el Stanford Children's Hospital, Taneesh continuó recuperándose. Su presión cerebral disminuyó y se despertaba más cada día. Estaba lo suficientemente estable como para otra cirugía crítica: una combinación de neurocirugía para cerrar el colgajo craneal de la craneotomía y cirugía plástica para reparar sus fracturas faciales.
Tenía fracturas extensas. La frente, el tercio medio facial, la zona alrededor de las cuencas oculares y la nariz se fracturaron en varios fragmentos, desprendiéndolos del cráneo. Por suerte, no le afectó la mandíbula, dice el Dr. Khosla.
ElCirugía Plástica PediátricaEl equipo de Stanford Children's está formado por expertos en cirugía facial y ofrece técnicas muy avanzadas que incluyen microcirugías de traumatismos faciales (transferencia de tejido) y planificación quirúrgica guiada por computadora en 3D, entre otras.
“Tenemos amplia experiencia con lesiones faciales y sabemos cómo reconstruir rostros”, afirma el Dr. Khosla. “Durante la cirugía, nuestro equipo alineó sus huesos y los mantuvo unidos con placas y tornillos de titanio. Logramos una proyección y simetría facial casi normales”.
Gracias a las habilidades excepcionales del Dr. Khosla y a su planificación dos pasos por delante durante esos primeros días impredecibles, nadie sabría jamás que Taneesh había tenido una lesión facial.
“Lo especial de Stanford Children's es que siempre estamos accesibles unos a otros y no dudamos en colaborar o planificar juntos entre disciplinas, y eso funcionó a la perfección al cuidar a Taneesh”, agrega el Dr. Khosla.
Tras recuperarse en el Stanford Children's Hospital, Taneesh fue trasladado a un hospital más cercano para recibir terapias de rehabilitación exhaustivas, donde pasó un mes más. Posteriormente, continuó la terapia en casa y en otros centros cercanos.
Una nueva oportunidad de vida y no perder ni un segundo.
“Me despierto todos los días y le digo a mi papá: '¡Hoy es el mejor día de mi vida!'. Estoy mejorando cada día, y aunque sea un poquito, es más que el día anterior”, dice Taneesh. “Cuando tocas fondo, todo va bien y cada día es un día mejor”.
Taneesh era un adolescente decidido y amable antes del accidente, pero ahora esos rasgos están potenciados y con una claridad casi inaudita en un chico de 17 años. "El accidente me hizo darme cuenta de lo afortunado que soy y me ayudó a comprender qué es importante en la vida: la familia y los amigos cercanos". También siente una inmensa gratitud por la dedicación de los profesionales médicos que lo guiaron incansablemente en momentos difíciles.
Le conmovió profundamente cómo su familia, tanto de cerca como de lejos, se unió para apoyarlo. Acudieron al Stanford Children's Hospital y llenaron toda la sala de espera de su piso. También le reconfortaron las frecuentes visitas de su comunidad escolar, incluyendo al director, al presidente de la escuela, a los profesores y a los entrenadores. "Vinieron durante las vacaciones de invierno e incluso cuando tenían una escuela que gestionar. Alguien de la escuela estaba allí todos los días", dice Taneesh.
Tras meses de rehabilitación, Taneesh ha vuelto a la universidad para su último año y está aún más concentrado en hacer realidad su sueño de convertirse en ingeniero mecánico y emprendedor, con la esperanza de ayudar a personas con discapacidad. Está considerando de nuevo ir a la universidad y, con su resiliencia y tenacidad, ha recuperado el semestre perdido y espera graduarse a tiempo. Su actitud positiva es inquebrantable y su sonrisa constante es contagiosa.
“He vuelto y quiero estar mejor en todos los aspectos (mental, emocional y físicamente) que antes del accidente”, afirma.
Taneesh y su familia sufrieron un dolor y sufrimiento increíbles, pero él ni siquiera lo menciona. Está encontrando nuevas maneras de disfrutar de su amado deporte, el fútbol, asesorando y entrenando a su hermano menor y a su equipo.
“Taneesh sufrió físicamente, pero el resultado es que es una mejor persona. Su gratitud, su propósito y su claridad son profundos”, dice Manju.
Para conmemorar el primer año de lo que él llama su renacimiento después del accidente, y para agradecer al Stanford Children's, Taneesh inició una recaudación de fondos navideña llamada Helping Hands! a través de Stanford Students for Philanthropy para pacientes jóvenes. "Quiero crear conciencia y compartir empatía por quienes necesitan cuidados intensivos, e invito a la gente aÚnete a mí”, dice.
Un momento destacado para la familia y el equipo del Stanford Children's fue su visita a la UCI para agradecerles. "Fue conmovedor ver al personal tan abrumado, algunos incluso llorando, al ver a Taneesh de pie", dice Hema. Recuerda haberse topado con el Dr. Mahaney, a quien Taneesh llama su superhéroe.
“La Dra. Mahaney es extremadamente centrada y serena, pero ese día se emocionó al vernos”, dice Hema. “Dijo: '¡Me alegraste el día!', y yo me derrumbé y le dije: 'Nos alegraste la vida, doctora'”.
Este artículo apareció originalmente en Vidas más saludables y felices, el blog de salud infantil de Stanford Medicine.
El 21 de junio, Taneesh será uno de los Héroes Pacientes de Summer Scamper 2025, homenajeados en nuestra carrera de 5 km, Carrera Infantil y Festival Familiar. Únase a nosotros para celebrar a las increíbles familias que han recibido atención en el Lucile Packard Children's Hospital Stanford y a los increíbles equipos médicos que lo hacen posible.