Το 2023, η ζωή του Taneesh άλλαξε για πάντα. Ένα τραγικό ατύχημα άφησε τον έφηβο από την περιοχή του Κόλπου να παλεύει για τη ζωή του, αλλά του έδωσε επίσης αξιοσημείωτη σαφήνεια σχετικά με το τι έχει μεγαλύτερη σημασία.
Πριν από το ατύχημα, ο Taneesh ήταν ένας πολυάσχολος, δραστήριος μαθητής του γυμνασίου που είχε δουλειά, διέπρεψε στο ποδόσφαιρο και έπαιρνε άριστους βαθμούς στο σχολείο. Προετοιμαζόταν να φοιτήσει στο κολέγιο για να σπουδάσει μηχανολόγος μηχανικός.
Έπειτα, μια μοιραία βροχερή μέρα στις 19 Δεκεμβρίου 2023, κατά τη διάρκεια των τελικών εξετάσεων και λίγο πριν τις διακοπές των διακοπών, όλα άλλαξαν. Ο φίλος του τον πήρε από το σχολείο για να πάρει μεσημεριανό. Ο Taneesh κάθισε στο κάθισμα του συνοδηγού. Στο δρόμο, ο φίλος του έχασε τον έλεγχο του αυτοκινήτου. Χτύπησαν ένα δέντρο και η οροφή του αυτοκινήτου συνθλίφτηκε, σπάζοντας το κρανίο του Taneesh.
«Ήταν ένα τόσο παράξενο ατύχημα. Ο οδηγός και η κοπέλα του, που ήταν στο πίσω κάθισμα, έφυγαν χωρίς τραυματισμούς, αλλά ο Taneesh είχε τραύματα που απειλούσαν τη ζωή του», λέει η Hema, η μητέρα του Taneesh.
Λόγω των σοβαρών τραυμάτων του, οι διασώστες μετέφεραν τον Taneesh στο πλησιέστεροΚέντρο Παιδιατρικού Τραύματος Επιπέδου Ι, το οποίο ήτανLucile Packard Children's Hospital Stanford.
«Ήμουν πολύ τυχερός που η ομάδα με έφερε στο Packard Children's, ένα από τα καλύτερα νοσοκομεία στον κόσμο», λέει ο Taneesh.
Λήψη προηγμένης φροντίδας νευροτραύματος στο Stanford Children's
Κέλι Μαχάνεϊ, MD, παιδονευροχειρουργός, θυμάται το συναγερμό για τραύμα εκείνη την Τρίτη πριν από τα Χριστούγεννα. Αφού αυτή και η ομάδα εξέτασαν τον Taneesh και προσπάθησαν να σταθεροποιήσουν τον εγκεφαλικό τραυματισμό του, θυμάται, έπρεπε να ενημερώσουν την οικογένειά του ότι η ιατρική ομάδα δεν ήταν σίγουρη ότι ο Taneesh θα τα κατάφερνε.
«Ήταν μια δύσκολη νύχτα στην εντατική και προσπαθήσαμε να βελτιστοποιήσουμε την ιατρική του περίθαλψη, αλλά η κατάστασή του επιδεινωνόταν πραγματικά. Δεν ήμασταν σίγουροι ότι θα επιβίωνε», λέει ο Δρ. Μαχάνεϊ.
Μια μεγάλη ομάδα φροντίδας από 30+ νευρολόγους και τραυματολόγους συγκεντρώθηκε για να φροντίσει τον Taneesh, συμπεριλαμβανομένου του Δρ. Mahaney.Λόρα Πρόλο, MD, PhD, παιδονευροχειρουργόςΣτέφανι Τσάο, MD, παιδοχειρουργός· και, πολύ σημαντικό, ο άκρως εξειδικευμένοςΠαιδιατρική Νευροκριτική Φροντίδαομάδα—μία από τις πρώτες στο έθνος και μία από τις λίγες στην Καλιφόρνια, μια ζωτική προσθήκη για ένα ιδανικό νευρολογικό αποτέλεσμα. Ειδικοί απόΠαιδιατρική Πλαστική Χειρουργικήήταν επίσης παρόντες, καθώς ο Taneesh είχε επίσης περίπλοκα κατάγματα στο πρόσωπο.
Μία από τις μεγαλύτερες απειλές κατά της ζωής του Taneesh ήταν η αυξανόμενη εγκεφαλική πίεση από το σοβαρό τραύμα στο κεφάλι. «Εάν οι εγκεφαλικές πιέσεις αυξηθούν πολύ, η φυσιολογική ροή του αίματος προς τον εγκέφαλο διαταράσσεται, θέτοντας τον ασθενή σε κίνδυνο για δευτερογενή εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλικό επεισόδιο ή κήλη - που οδηγεί σε θάνατο», λέει ο Δρ. Mahaney.
Ήταν έτοιμη να υποβληθεί σε επείγουσα αποσυμπιεστική κρανιεκτομή—μιανευροχειρουργικήνα αφαιρέσουν οστό για να ανοίξουν το κρανίο και να αποκαλύψουν τον εγκέφαλο, επιτρέποντάς του να διογκωθεί στον ανοιχτό χώρο, κάτι που θα μείωνε την πίεση. Αλλά ο Taneesh χρειαζόταν να είναι πιο σταθερός για χειρουργική επέμβαση.
«Τον βάλαμε σε μια συσκευή παρακολούθησης ενδοκρανιακής πίεσης για να παρακολουθούμε τις πιέσεις στον εγκέφαλό του και τοποθετήσαμε μια εξωτερική κοιλιακή παροχέτευση για να απελευθερώσουμε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και να ανακουφίσουμε την πίεση», λέει.Μάι Κασάτσα, c-ACPNPμε την νευροκριτική ομάδα. «Χρησιμοποιήσαμε σχεδόν κάθε είδουςεξειδικευμένο νευρολογικό εξοπλισμόείχαμε.
«Το Κέντρο Παιδιατρικού Τραύματος Επιπέδου Ι είναι διεπιστημονικό και ένα από τα μόλις πέντε στην Καλιφόρνια», προσθέτειΔρ. Στέφανι Ντ. Τσάο,διευθυντής τουΚέντρο Παιδιατρικού Τραύματος.
Από την έλλειψη εγκεφαλικής λειτουργίας σε μια απλή κίνηση του αντίχειρα
Το πρωί μετά το ατύχημά του, ο Taneesh δεν έδειχνε σημάδια εγκεφαλικής λειτουργίας. Ο Δρ. Mahaney μίλησε με τους γονείς του για τις επιλογές που είχαν. Εξέφρασαν την επιθυμία τους η ομάδα να κάνει ό,τι μπορούσε για να σώσει τον Taneesh, ακόμα κι αν αυτό σήμαινε ότι θα επέζησε σε κωματώδη κατάσταση.
«Ως ομάδα αντιμετώπισης τραυμάτων, δίνουμε προτεραιότητα στις ειλικρινείς συζητήσεις με τις οικογένειες σχετικά με το πόσο σοβαρά τραυματισμένο είναι το παιδί τους εκείνες τις πρώτες ώρες, ενώ παράλληλα κάνουμε ό,τι μπορούμε. Θέλουμε πάντα οι οικογένειες να λαμβάνουν τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με τη φροντίδα του παιδιού τους», λέει η Katherine Alvarez, PA-C.
«Η οικογένεια του Taneesh ήταν πολύ προσεκτική σχετικά με τις αποφάσεις φροντίδας, ακόμη και ενώ βρισκόταν σε κατάσταση σοκ», λέει ο Δρ. Mahaney.
Αφού οι επιθυμίες των γονέων έγιναν σαφείς, η ομάδα αποφάσισε να απενεργοποιήσει την καταστολή του Taneesh για να λάβει μια καλύτερη νευρολογική αξιολόγηση. Εάν έδειχνε σημάδια ομαλής λειτουργίας του εγκεφαλικού στελέχους, το σχέδιό τους ήταν να προχωρήσουν με την κρανιεκτομή. Όλοι κράτησαν την αναπνοή τους για τις επόμενες ώρες.
«Τον έλεγχα κάθε 20 λεπτά και ώρες αργότερα τον είδα να κουνάει τον δεξί του αντίχειρα. Αυτό ήταν αρκετό για να πούμε ότι υπήρχε πιθανότητα», λέει η Casazza. Έλεγξε επίσης για αντίδραση της κόρης του ματιού και είδε κάποια δραστηριότητα. «Μίλησα με τους γιατρούς και είπαμε, "Πάμε!"»
Ο Δρ. Μαχάνεϊ έφερε την Τανίς στο χειρουργείο για την κρανιεκτομή. Την συνόδευσανΡοχίτ Χόσλα, MD, FACS, παιδοπλαστικός χειρουργός, ο οποίος της ζήτησε να πραγματοποιήσει την κρανιεκτομή με αμφιστεφαλική τομή—πιο μακριά προς το πίσω μέρος του κρανίου του Taneesh για να διατηρήσει το μέτωπο και το πρόσωπό του για μελλοντικές πλαστικές επεμβάσεις. Στη συνέχεια, σημάδεψε τα σημεία που θα έκανε μελλοντικές τομές στο τριχωτό της κεφαλής του Taneesh.
«Παρόλο που δεν ήμασταν σίγουροι αν ο Taneesh θα επιβίωνε ή όχι, θέλαμε να βεβαιωθούμε ότι θα ήμασταν προετοιμασμένοι για μια μεταγενέστερη επέμβαση για να διορθώσουμε τα σύνθετα κατάγματα του προσώπου και τα κατάγματα των μετωπιαίων κόλπων, όλα με μία κίνηση», λέει ο Δρ. Khosla.
Όλα αυτά συνέβησαν τις πρώτες 24 ώρες φροντίδας.
Αποκάλυψη μιας απροσδόκητης πρόκλησης—του ανεύρυσμα εγκεφάλου
Καθ' οδόν προς τη χειρουργική επέμβαση για την κρανιεκτομή του, ο Taneesh υποβλήθηκε σε αξονική τομογραφία αγγειογραφίας (CTA), όπου η χρωστική ουσία χρησιμοποιείται με αξονική τομογραφία για να δημιουργηθεί μια εικόνα των αιμοφόρων αγγείων και των ιστών στον εγκέφαλο.
«Εκεί εντοπίσαμε ένα τραυματικόεγκεφαλικό ανεύρυσμα(μια διογκωμένη εγκεφαλική αρτηρία) που είχε υποστεί ρήξη», λέει ο Δρ. Mahaney. «Μετά την επέμβαση, τηλεφώνησα στη νευροεπεμβατική ακτινολογία για να τους ζητήσω να ασφαλίσουν το ανεύρυσμα. Τον πήραν εκείνο το βράδυ και εξαιτίας αυτού είναι ακόμα ζωντανός».
Ρόμπερτ Ντοντ, MD, PhD, νευροχειρουργός εγκεφαλοαγγειακών αγγείων και νευροεπεμβατικός ακτινολόγος, πραγματοποίησε την επέμβαση. Η ομάδα του κατάφερε να σταματήσει την αιμορραγία αναπτύσσοντας ένα μικροσκοπικό πηνίο πλατίνας στο ανεύρυσμα.Νευροεπεμβατική ακτινολογίαΣτο Παιδιατρικό Νοσοκομείο του Στάνφορντ προσφέρονται τα πιο σύγχρονα ελάχιστα επεμβατικά εργαλεία και διαδικασίες, με γιατρούς που ειδικεύονται στη θεραπεία αγγειακών νευρολογικών παθήσεων μέσω ενδαγγειακής προσέγγισης.
«Πολλά κοινοτικά νοσοκομεία, ακόμη και πολλά κορυφαία παιδιατρικά νοσοκομεία, δεν έχουν πρόσβαση σε νευροεπεμβατικούς ακτινολόγους, επομένως το γεγονός ότι προσφέρουμε αυτή την εξειδικευμένη φροντίδα και οι ομάδες μας συνεργάζονται στενά σημαίνει ότι μπορέσαμε να λάβουμε φροντίδα στον Taneesh έγκαιρα, κάτι που ήταν κρίσιμο», λέει ο Δρ. Mahaney.
Το ανεύρυσμα προκλήθηκε τη στιγμή του ατυχήματος. Ένα μέρος του κρανίου του Taneesh ανασηκώθηκε και τραυμάτισε μια αρτηρία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η περίπτωση του τραύματός του ήταν εξαιρετικά περίπλοκη και εν μέρει ο λόγος για τον οποίο χρειάστηκε τόσες πολλές επεμβάσεις.
«Είναι αρκετά ασυνήθιστο. Το βλέπουμε σε τραυματισμούς σε καιρό πολέμου, αλλά δεν είναι κάτι που βλέπουμε συχνά σε τραυματικά ατυχήματα», λέει ο Δρ. Mahaney.
Πριν από την επέμβαση τοποθέτησης σπείρας, ο Taneesh είχε σημαντικούς επισκέπτες—τους δύο καλύτερους φίλους του, συμπεριλαμβανομένου του οδηγού του αυτοκινήτου κατά τη διάρκεια του ατυχήματος. Σε μια εκπληκτική επίδειξη χάρης, οι γονείς του Taneesh, η Hema και ο Manju, τους κάλεσαν μέσα. Παρόλο που δεν μπορούσε να απαντήσει, ο οδηγός μπόρεσε να πει: «Λυπάμαι, Taneesh».
«Ήταν μια πολύ σημαντική στιγμή για μένα. Οι γονείς του, προσπαθώντας να βοηθήσουν τον γιο τους να περάσει τη νύχτα, λέγοντας στους φίλους του ότι είναι εντάξει, θα το ξεπεράσουμε και δείχνοντας τόση συγχώρεση», λέει η Casazza.
Ένα ακόμη εμπόδιο στο δρόμο για τη βελτίωση
Παρά την εγχείρησή του και την περιέλιξη του ανευρύσματος, η εγκεφαλική πίεση του Taneesh παρέμεινε απροσδόκητα υψηλή την επόμενη μέρα και είχε επίσης αγγειόσπασμους. Ο Δρ. Dodd εξέφρασε ανησυχία για έναν θρόμβο αίματος που προκλήθηκε από τη ρήξη του ανευρύσματος. Υποστήριξε ότι η νευροχειρουργική ομάδα πρέπει να τον αφαιρέσει χειρουργικά.
Η Δρ. Μαχάνεϊ πήγε τον Τανίς ξανά στο χειρουργείο εκείνη την ημέρα για να εκτελέσει μια ενδοσκοπική επέμβαση για την απομάκρυνση του θρόμβου, η οποία τον βοήθησε να μπει σε καλό δρόμο μετά από ένα δύσκολο ξεκίνημα. «Είναι αξιοσημείωτη η πρόοδος που έκανε. Τα Χριστούγεννα ζήτησα από την οικογένειά μου να προσευχηθεί γι' αυτόν και όταν επέστρεψα και άκουσα για τη βελτίωσή του, ένιωσα σαν χριστουγεννιάτικο θαύμα», λέει.
Επόμενη χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των καταγμάτων του προσώπου του
Κατά τη διάρκεια του μήνα στο Παίδων του Στάνφορντ, ο Τανίς συνέχισε να αναρρώνει. Η πίεση στον εγκέφαλο μειώθηκε και ξυπνούσε περισσότερο κάθε μέρα. Ήταν αρκετά σταθερός για μια ακόμη κρίσιμη χειρουργική επέμβαση - μια συνδυασμένη νευροχειρουργική επέμβαση για να κλείσει το κρανιακό πτερύγιο από την κρανιεκτομή και την πλαστική χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των καταγμάτων του προσώπου του.
«Είχε εκτεταμένα κατάγματα. Το μέτωπό του, το μέσο του προσώπου του, γύρω από τις κόγχες των ματιών του και η μύτη του είχαν σπάσει σε πολλά κομμάτια και είχαν αποσυνδεθεί από το κρανίο του. Ευτυχώς, γλίτωσε το σαγόνι του», λέει ο Δρ. Khosla.
ΟΠαιδιατρική Πλαστική ΧειρουργικήΗ ομάδα του Stanford Children's είναι ειδικοί στη χειρουργική προσώπου, προσφέροντας εξαιρετικά προηγμένες τεχνικές, όπως μικροχειρουργικές επεμβάσεις τραυμάτων προσώπου (μεταφορά ιστού) και τρισδιάστατο χειρουργικό σχεδιασμό με καθοδήγηση υπολογιστή, μεταξύ άλλων.
«Έχουμε μεγάλη εμπειρία με τραυματισμούς στο πρόσωπο και ξέρουμε πώς να επανασυναρμολογούμε τα πρόσωπα», λέει ο Δρ. Khosla. «Στη χειρουργική επέμβαση, η ομάδα μας ευθυγράμμισε τα οστά του και τα συνέδεσε χρησιμοποιώντας πλάκες τιτανίου και βίδες. Καταφέραμε να επιτύχουμε σχεδόν φυσιολογική προβολή και συμμετρία του προσώπου».
Χάρη στις εξαιρετικές δεξιότητες του Δρ. Khosla και στον προγραμματισμό του δύο βήματα μπροστά κατά τη διάρκεια εκείνων των απρόβλεπτων πρώτων ημερών, κανείς δεν θα γνώριζε ποτέ ότι ο Taneesh είχε τραυματιστεί στο πρόσωπο.
«Αυτό που κάνει το Στάνφορντ Παιδιατρικό Νοσοκομείο να ξεχωρίζει είναι ότι είμαστε πάντα προσβάσιμοι ο ένας στον άλλον και δεν το σκεφτόμαστε δεύτερη φορά να συνεργαστούμε ή να σχεδιάσουμε από κοινού σε διάφορους κλάδους, και αυτό λειτούργησε άψογα κατά τη φροντίδα του Taneesh», προσθέτει ο Δρ. Khosla.
Αφού ανάρρωσε στο Παίδων του Στάνφορντ, ο Τανίς μεταφέρθηκε σε νοσοκομείο πιο κοντά στο σπίτι του για εκτεταμένες θεραπείες αποκατάστασης, όπου πέρασε έναν ακόμη μήνα. Αργότερα, συνέχισε τη θεραπεία στο σπίτι και σε άλλες κοντινές εγκαταστάσεις.
Μια νέα πνοή ζωής και όχι σπατάλη ούτε δευτερολέπτου
«Ξυπνάω κάθε μέρα και λέω στον μπαμπά μου: "Σήμερα είναι η καλύτερη μέρα της ζωής μου!". Γίνομαι καλύτερα κάθε μέρα, και ακόμα κι αν είναι λίγο, είναι περισσότερο από ό,τι ήταν την προηγούμενη μέρα», λέει ο Taneesh. «Όταν φτάνεις στον πάτο, όλα είναι ανοδικά και κάθε μέρα είναι η καλύτερη μέρα».
Ο Taneesh ήταν ένας αποφασισμένος, ευγενικός έφηβος πριν από το ατύχημα, αλλά τώρα αυτά τα χαρακτηριστικά είναι έντονα και με μια διαύγεια που είναι σχεδόν ανήκουστη σε ένα 17χρονο αγόρι. «Το ατύχημα με έκανε να συνειδητοποιήσω πόσο τυχερός είμαι και με βοήθησε να καταλάβω τι είναι σημαντικό στη ζωή - η στενή οικογένεια και οι φίλοι». Επίσης, έχει τεράστια ευγνωμοσύνη για τους αφοσιωμένους επαγγελματίες υγείας που τον καθοδήγησαν ακούραστα σε δύσκολες στιγμές.
Συγκινήθηκε ιδιαίτερα από το πώς η οικογένειά του από κοντά και μακριά συσπειρώθηκε για να τον βοηθήσει να περάσει. Ήρθαν στο Παιδικό Σχολείο Στάνφορντ και γέμισαν ολόκληρη την αίθουσα αναμονής στον όροφο του. Ενθαρρύνθηκε επίσης από τις συχνές επισκέψεις της σχολικής κοινότητας, συμπεριλαμβανομένου του διευθυντή, του προέδρου του σχολείου, των δασκάλων και των προπονητών. «Ήρθαν κατά τη διάρκεια των χειμερινών διακοπών, ακόμη και όταν είχαν σχολείο να λειτουργήσουν. Κάποιος από το σχολείο ήταν εκεί κάθε μέρα», λέει ο Taneesh.
Μετά από μήνες αποκατάστασης, ο Taneesh επέστρεψε στο σχολείο για την τελευταία του χρονιά στο λύκειο και επικεντρώθηκε ακόμη περισσότερο στην πραγματοποίηση του ονείρου του να γίνει μηχανολόγος μηχανικός και επιχειρηματίας με την ελπίδα να βοηθήσει άτομα με αναπηρίες. Σκέφτεται ξανά το πανεπιστήμιο και, με την ανθεκτικότητα και την επιμονή του, έχει αναπληρώσει το χαμένο εξάμηνο και αναμένει να αποφοιτήσει εγκαίρως. Η θετική του στάση είναι ασυμβίβαστη και το σταθερό του χαμόγελο είναι μεταδοτικό.
«Επέστρεψα και θέλω να είμαι καλύτερος από κάθε άποψη —ψυχικά, συναισθηματικά και σωματικά— από ό,τι ήμουν πριν από το ατύχημα», λέει.
Ο Τανίς και η οικογένειά του υπέστησαν απίστευτο πόνο και ταλαιπωρία, αλλά ο ίδιος δεν το αναφέρει καν. Βρίσκει νέους τρόπους να απολαμβάνει το αγαπημένο του άθλημα, το ποδόσφαιρο, καθοδηγώντας και εκπαιδεύοντας τον μικρότερο αδερφό του και την ομάδα του.
«Ο Τανίς υπέφερε σωματικά, αλλά το αποτέλεσμα είναι ότι έγινε καλύτερος άνθρωπος. Το αίσθημα ευγνωμοσύνης και η αίσθηση σκοπού και διαύγειας που έχει είναι βαθιά», λέει ο Μάντζου.
Για να σηματοδοτήσει τον πρώτο χρόνο αυτού που αποκαλεί αναγέννησή του μετά το ατύχημα, και για να ευχαριστήσει το Παιδιατρικό Νοσοκομείο Στάνφορντ, ο Taneesh ξεκίνησε μια χριστουγεννιάτικη εκδήλωση συγκέντρωσης χρημάτων με τίτλο Helping Hands! μέσω του Stanford Students for Philanthropy για νέους ασθενείς. «Θέλω να ευαισθητοποιήσω και να μοιραστώ ενσυναίσθηση για όσους χρειάζονται εντατική θεραπεία και καλώ τους ανθρώπους ναελάτε μαζί μου«», λέει.
Ένα σημαντικό γεγονός για την οικογένεια και την ομάδα του Παιδιατρικού Νοσοκομείου Στάνφορντ ήταν η επίσκεψη της οικογένειας στη ΜΕΘ για να ευχαριστήσει. «Ήταν συγκινητικό να βλέπεις το προσωπικό τόσο συγκλονισμένο, μερικοί μάλιστα να κλαίνε, βλέποντας τον Τανίς να στέκεται στα πόδια του», λέει η Χέμα. Θυμάται ότι συνάντησε τυχαία τον Δρ. Μαχάνι, τον οποίο ο Τανίς αποκαλεί υπερήρωά του.
«Η Δρ. Μαχάνεϊ είναι εξαιρετικά συγκεντρωμένη και ψύχραιμη, αλλά εκείνη την ημέρα έδειξε τα συναισθήματά της όταν μας είδε», λέει η Χέμα. «Είπε: "Μου έφτιαξες τη μέρα που σε είδα!" και εγώ ξέσπασα σε θυμό και είπα: "Μας έφτιαξες τη ζωή, γιατρέ"».
Αυτό το άρθρο εμφανίστηκε αρχικά στο Πιο υγιείς, ευτυχισμένες ζωές, το ιστολόγιο για την υγεία των παιδιών του Stanford Medicine.
Στις 21 Ιουνίου, ο Taneesh θα είναι ανάμεσα στους Ήρωες Ασθενών του Summer Scamper 2025 που θα τιμηθούν στο Φεστιβάλ Αγώνα Δρόμου 5 χιλιομέτρων, στο Kids' Fun Run και στο Οικογενειακό Φεστιβάλ. Ελάτε μαζί μας να γιορτάσουμε τις καταπληκτικές οικογένειες που έλαβαν φροντίδα στο Νοσοκομείο Παίδων Lucile Packard του Στάνφορντ και τις απίστευτες ιατρικές ομάδες που κάνουν όλα αυτά δυνατά.