Taneesh, 18-jaraĝa, Milpitas

En 2023 la vivo de Taneesh ŝanĝiĝis por ĉiam. Tragika akcidento lasis la adoleskanton el la Golfo de San-Francisko batali por sia vivo, sed ĝi ankaŭ alportis al li rimarkindan klarecon pri tio, kio plej gravas. 

Antaŭ la akcidento, Taneesh estis okupata, aktiva gimnaziano, kiu havis laboron, elstaris en futbalo, kaj ricevis altajn notojn en la lernejo. Li prepariĝis por iri al universitato por studi mekanikan inĝenieradon. 

Tiam, en fatala pluva tago la 19-an de decembro 2023, dum finaj ekzamenoj kaj ĝuste antaŭ la feripaŭzo, ĉio ŝanĝiĝis. Lia amiko prenis lin de la lernejo por manĝi lunĉon. Taneesh sidiĝis en la antaŭa pasaĝerloko. Survoje, lia amiko perdis kontrolon de la aŭto. Ili koliziis kun arbo kaj la tegmento de la aŭto estis dispremita, frakturante la kranion de Taneesh. 

“Ĝi estis tia bizara akcidento. La ŝoforo kaj lia amatino, kiu estis en la malantaŭo, foriris nevunditaj, sed Taneesh havis vivminacajn vundojn,” diras Hema, la patrino de Taneesh. 

Surbaze de liaj kritikaj vundoj, la krizhelpistoj portis Taneesh al la plej proksimaNivelo I Pediatria Traŭmata Centro, kiu estisInfanhospitalo de Lucile Packard Stanfordo. 

“Mi estis tre bonŝanca, ke la teamo alportis min al Packard Children's, unu el la plej bonaj hospitaloj en la mondo,” diras Taneesh. 

Ricevante progresintan neŭrotraŭmatan prizorgon ĉe Stanford Children's 

Kelly Mahaney, MD, pediatria neŭrokirurgo, memoras la traŭmatan alarmon tiun mardon antaŭ Kristnasko. Post kiam ŝi kaj la teamo ekzamenis Taneesh kaj laboris por stabiligi lian cerbolezon, ŝi memoras, ili devis diri al lia familio, ke la medicina teamo ne estis certa, ĉu Taneesh travivos. 

“Estis malfacila nokto en intensflego, kaj ni provis optimumigi lian kuracistan prizorgon, sed li vere malboniĝis. Ni ne estis certaj, ke li postvivos,” diras D-ro Mahaney. 

Granda prizorgteamo de pli ol 30 neŭrologiaj kaj traŭmataj specialistoj kuniĝis por prizorgi Taneesh, inkluzive de Dr. Mahaney;Laura Prolo, MD, PhD, pediatria neŭrokirurgo;Stephanie Chao, MD, pediatria kirurgo; kaj, tre grave, la tre specialigitaPediatria Neŭrokritika Prizorgoteamo — unu el la unuaj en la nacio kaj unu el nur kelkaj en Kalifornio, esenca aldono por ideala neŭrologia rezulto. Fakuloj dePediatria Plastika Kirurgioankaŭ ĉeestis, ĉar Taneesh ankaŭ havis komplikajn vizaĝofrakturojn. 

Unu el la plej grandaj minacoj kontraŭ la vivo de Taneesh estis kreskanta cerba premo pro lia severa kaptraŭmato. "Se cerbaj premoj fariĝas tro altaj, normala sangofluo al la cerbo estas kompromitita, metante pacienton en riskon de sekundara cerbolezo, apopleksio aŭ herniiĝo — kondukante al morto," diras D-ro Mahaney. 

Ŝi estis preta fari krizan malkunpreman kraniektomion —neŭroĥirurgioforigi oston por malfermi la kranion kaj eksponi la cerbon, permesante al ĝi ŝveliĝi en la malferman spacon, kio reduktus la premon. Sed Taneesh devis esti pli stabila por kirurgio. 

„Ni metis lin sur intrakranian preman monitoran aparaton por spuri la premojn en lia cerbo, kaj ni lokigis eksteran ventriklan drenilon por liberigi cerbo-spinan likvaĵon por malpezigi la premon,“ dirasMajo Casazza, c-ACPNPkun la neŭrokritika teamo. “Ni uzis preskaŭ ĉiun tipon despecialigita neŭrologia ekipaĵoni havis.” 

“Nia Nivelo I Pediatria Traŭmata Centro estas multdisciplina kaj unu el nur kvin en Kalifornio,” aldonasDoktorino Stephanie D. Chao,direktoro de laPediatria Traŭmata Centro. 

Iri de neniu cerbofunkcio al konvulsio de dikfingro 

En la mateno post sia akcidento, Taneesh ne montris signojn de cerbofunkcio. D-ro Mahaney parolis kun siaj gepatroj pri iliaj ebloj. Ili esprimis sian deziron, ke la teamo faru ĉion eblan por savi Taneesh, eĉ se tio eble signifus, ke li postvivus en komata stato. 

“Kiel traŭmata teamo, ni prioritatigas honestajn konversaciojn kun familioj pri kiom grave vundita estas ilia infano en tiuj fruaj horoj, dum ni faras ĉion eblan. Ni ĉiam volas, ke familioj faru informitajn decidojn pri la prizorgo de sia infano,” diras Katherine Alvarez, PA-C. 

“La familio de Taneesh estis tre konsiderema pri prizorgaj decidoj, eĉ dum ŝoko,” diras D-ro Mahaney. 

Kiam la deziroj de la gepatroj estis klaraj, la teamo decidis malŝalti la sedativon de Taneesh por pli bona neŭrologia takso. Se li montrus signojn de egala cerbotrunka funkcio, ilia plano estis daŭrigi per la kraniektomio. Ĉiuj retenis sian spiron dum la sekvaj kelkaj horoj. 

“Mi kontrolis lin ĉiujn 20 minutojn, kaj horojn poste mi vidis lin movi sian dekstran dikfingron. Tio sufiĉis por ni por diri, ke ekzistas ŝanco,” diras Casazza. Ŝi ankaŭ kontrolis la reagon de la pupiloj kaj vidis iom da agado. “Mi parolis kun la kuracistoj kaj ni diris: 'Ni iru!'” 

D-ro Mahaney enkondukis Taneesh-on en kirurgion por kraniektomio. Ŝin akompanisRohit Khosla, MD, FACS, pediatria plastikkirurgo, kiu petis, ke ŝi faru la kraniektomion per bikorona incizo — pli malantaŭe de la kranio de Taneesh por konservi lian frunton kaj vizaĝon por estonta plastikkirurgio. Li tiam markis, kie li faros estontajn incizojn sur la skalpo de Taneesh. 

“Kvankam ni ne sciis, ĉu Taneesh postvivos aŭ ne, ni volis certigi, ke ni estos pretaj por pli posta operacio por ripari liajn kompleksajn vizaĝfrakturojn kaj fruntsinusajn frakturojn per unu provo,” diras D-ro Khosla. 

Ĉio ĉi okazis en la unuaj 24 horoj de prizorgo. 

Malkovrante neatenditan defion - cerban aneŭrismon 

Survoje al kirurgio por sia kraniektomio, Taneesh ricevis komputitan tomografian angiografion (CTA), kie tinkturo estas uzata kun CT-skanado por krei bildon de sangaj vaskuloj kaj histoj en la cerbo. 

“Jen kie ni detektis traŭmatancerba aneŭrismo(ŝvelinta cerba arterio) kiu krevis,” diras D-ro Mahaney. “Post la kirurgio, mi telefonis al neŭro-intervena radiologio por peti ilin fiksi la aneŭrismon. Ili prenis lin tiun nokton, kaj pro tio, li ankoraŭ vivas.” 

Robert Dodd, MD, PhD, cerebrovaskula neŭrokirurgo kaj neŭrointervena radiologo, plenumis la proceduron. Lia teamo sukcesis ĉesigi la sangadon per enmeto de malgranda platena volvaĵo en la aneŭrismon.Neŭro-intervena radiologioĉe Stanford Children's ofertas la plej novajn minimume enpenetrajn ilojn kaj procedurojn, kun kuracistoj, kiuj specialiĝas pri traktado de angiaj neŭrologiaj kondiĉoj per endovaskula aliro. 

“Multaj komunumaj hospitaloj, eĉ multaj ĉefaj infanhospitaloj, ne havas aliron al neŭro-intervenaj radiologoj, do la fakto, ke ni ofertas ĉi tiun specialan prizorgon kaj niaj teamoj kunlaboras proksime, signifas, ke ni povis ricevi Taneesh-prizorgon ĝustatempe, kio estis kritika,” diras D-ro Mahaney. 

La aneŭrismo okazis dum la akcidento. Parto de la kraniosto de Taneesh leviĝis kaj ŝiris arterion. Tial lia traŭmato estis eksterordinare kompleksa kaj parte tial li bezonis tiom da proceduroj. 

“Ĝi estas sufiĉe nekutima. Ni vidas ĝin en milittempaj vundoj, sed ĝi ne estas io, kion ni ofte vidas en traŭmataj akcidentoj,” diras D-ro Mahaney. 

Antaŭ ol ricevi la volvaĵan proceduron, Taneesh havis gravajn vizitantojn — liajn du plej bonajn amikojn, inkluzive de la ŝoforo de la aŭto dum la akcidento. En miriga montro de graco, la gepatroj de Taneesh, Hema kaj Manju, invitis ilin enen. Kvankam li ne povis respondi, la ŝoforo povis diri: "Mi bedaŭras, Taneesh." 

“Tio estis vere grava momento por mi. Liaj gepatroj, provante helpi sian filon travivi la nokton, dirante al siaj amikoj, ke estas bone, ke ni trairos ĉi tion, kaj montrante tian pardonon,” diras Casazza. 

Unu plia obstaklo sur la vojo al plibonigo 

 Malgraŭ lia kirurgio kaj la volviĝo de la aneŭrismo, la cerba premo de Taneesh restis neatendite alta la sekvan tagon, kaj li ankaŭ havis vasospasmojn. D-ro Dodd esprimis zorgon pri sangokoagulaĵo kaŭzita de lia krevinta aneŭrismo. Li rekomendis, ke la neŭrokirurgia teamo kirurgie forigu ĝin. 

Doktorino Mahaney reveturigis Taneesh-on al la kirurgejo tiun tagon por plenumi endoskopan proceduron por evakui la koagulaĵon, kio helpis lin reakiri sian sanon post malfacila komenco. “Estas rimarkinde la progreso, kiun li faris. Dum Kristnasko mi petis mian familion preĝi por li, kaj kiam mi revenis kaj aŭdis pri lia saniĝo, ĝi sentis kiel kristnaska miraklo,” ŝi diras. 

Posta kirurgio por ripari liajn vizaĝajn frakturojn 

Dum la monato ĉe la Stanforda Infanhospitalo, Taneesh daŭre resaniĝis. Lia cerba premo malaltiĝis, kaj li vekiĝis pli kaj pli ĉiutage. Li estis sufiĉe stabila por alia kritika kirurgio — kombinita neŭroĥirurgio por fermi lian kranian klapon post la kraniektomio kaj plastika kirurgio por ripari liajn vizaĝajn frakturojn. 

“Li havis ampleksajn frakturojn. Lia frunto, meza vizaĝo, ĉirkaŭ liaj okulŝtrumpoj, kaj lia nazo estis frakturitaj en plurajn pecojn, kaj ili estis malkonektitaj de lia kranio. Feliĉe, ĝi savis lian makzelon,” diras D-ro Khosla. 

LaPediatria Plastika KirurgioLa teamo ĉe Stanford Children's estas fakuloj pri vizaĝkirurgio, ofertante tre progresintajn teknikojn, inkluzive de mikrokirurgioj por vizaĝtraŭmatoj (translokigo de histo) kaj 3-D komputile gvidata kirurgia planado, inter aliaj. 

“Ni havas multan sperton pri vizaĝaj vundoj, kaj ni scias kiel rekunmeti vizaĝojn,” diras D-ro Khosla. “En kirurgio, nia teamo vicigis liajn ostojn kaj tenis ilin kune per titanaj platoj kaj ŝraŭboj. Ni sukcesis atingi preskaŭ normalan vizaĝan projekcion kaj simetrion.” 

Dank'al la esceptaj kapabloj de D-ro Khosla kaj lia planado du paŝojn antaŭe dum tiuj neantaŭvideblaj fruaj tagoj, neniu iam ajn scius, ke Taneesh havis vizaĝvundon. 

“La specialaĵo pri Stanford Children's estas, ke ni ĉiam estas alireblaj unu al la alia kaj ni ne hezitas kunlabori aŭ plani kune trans fakoj, kaj tio funkciis perfekte dum zorgado pri Taneesh,” aldonas D-ro Khosla. 

 Post resaniĝo ĉe la Stanford Children's, Taneesh estis translokigita al hospitalo pli proksima al hejmo por ampleksaj rehabilitadaj terapioj, kie li pasigis plian monaton. Poste, li daŭrigis terapion hejme kaj ĉe aliaj proksimaj instalaĵoj. 

Nova luo de vivo kaj ne malŝpari eĉ sekundon 

“Mi vekiĝas ĉiutage kaj diras al mia paĉjo, 'Hodiaŭ estas la plej bona tago de mia vivo!' Mi pliboniĝas ĉiutage, kaj eĉ se nur iomete, ĝi estas pli ol la antaŭan tagon,” diras Taneesh. “Kiam vi atingas la fundon, ĉio estas supren kaj ĉiu tago estas plej bona tago.” 

Taneesh estis celkonscia, afabla adoleskanto antaŭ la akcidento, sed nun tiuj trajtoj estas superŝargitaj kaj kun klareco preskaŭ neaŭdita ĉe 17-jaraĝa knabo. "La akcidento igis min rimarki kiom bonŝanca mi estas kaj helpis min kompreni kio gravas en la vivo - proksima familio kaj amikoj." Li ankaŭ havas grandegan dankemon al dediĉitaj medicinaj profesiuloj, kiuj senlace gvidis lin tra malfacilaj tempoj. 

Lin ekstreme kortuŝis kiel lia familio de proksime kaj malproksime kolektiĝis por helpi lin trairi la malfacilaĵojn. Ili venis al la Infanhejmo Stanford kaj plenigis la tutan atendejon sur lia etaĝo. Lin ankaŭ kuraĝigis oftaj vizitoj de lia lerneja komunumo, inkluzive de la direktoro, la lernejestro, instruistoj kaj trejnistoj. "Ili venis dum la vintra ferio kaj eĉ kiam ili havis lernejon por administri. Iu el la lernejo estis tie ĉiutage," diras Taneesh. 

Post monatoj da rehabilitado, Taneesh revenis al la lernejo por sia lasta jaro en la universitato kaj eĉ pli koncentriĝas pri la realigo de sia revo iĝi mekanika inĝeniero kaj entreprenisto kun la espero helpi homojn kun handikapoj. Li denove konsideras universitaton, kaj per sia rezisteco kaj persistemo, li kompensis la perditan semestron kaj atendas diplomiĝi ĝustatempe. Lia pozitiva perspektivo estas senkompromisa, kaj lia konstanta rideto estas kontaĝa. 

 “Mi revenis, kaj mi volas esti pli bona en ĉiu aspekto — mense, emocie kaj fizike — ol mi estis antaŭ la akcidento,” li diras. 

Taneesh kaj lia familio eltenis nekredeblajn doloron kaj suferon, sed li eĉ ne mencias ĝin. Li trovas novajn manierojn ĝui sian amatan sporton, futbalon, per mentorado kaj trejnado de sia pli juna frato kaj lia teamo. 

“Taneesh fizike suferis, sed la rezulto estas, ke li estas pli bona homo. Lia sento de dankemo kaj lia sento de celo kaj klareco estas profundaj,” diras Manju. 

Por marki la unuan jaron de tio, kion li nomas sia renaskiĝo post la akcidento, kaj por danki la Infanhospitalon Stanford, Taneesh komencis feri-monkolekton nomatan Helpantaj Manoj! tra Stanford Students for Philanthropy por junaj pacientoj. "Mi volas levi konscion kaj dividi empation por tiuj, kiuj bezonas intensan flegadon, kaj mi invitas homojn..."aliĝu al mi,” li diras. 

Kulminaĵo por la familio kaj la teamo ĉe Stanford Children's estis la vizito de la familio al la intenskuracejo por danki. "Estis kortuŝe vidi la personaron tiel superfortita, kelkaj eĉ larmante, vidante Taneesh surpiede," diras Hema. Ŝi memoras renkonti Doktoron Mahaney, kiun Taneesh nomas sia superheroo. 

“Doktorino Mahaney estas ekstreme koncentrita kaj trankvila, sed tiun tagon ŝi montris siajn emociojn kiam ŝi vidis nin,” Hema diras. “Ŝi diris, 'Vi plibeligis mian tagon, vidi vin!' kaj mi ekploris kaj diris, 'Vi plibeligis niajn vivojn, doktoro.'” 

 Ĉi tiu artikolo origine aperis ĉe Pli Sanaj, Feliĉaj Vivoj, la blogo pri infansano de Stanford Medicine. 

 La 21-an de junio, Taneesh estos inter la Pacientaj Herooj de la Somera Kuro de 2025 honoritaj ĉe nia 5-kilometra kuro, Infana Amuza Kuro, kaj Familia Festivalo. Bonvolu aliĝi al ni dum ni festas la mirindajn familiojn, kiuj ricevis prizorgon ĉe la Infanhospitalo Lucile Packard de Stanfordo, kaj la nekredeblajn medicinajn teamojn, kiuj ebligas ĉion.