Taneesh, 18, Milpitas

Yn 2023 feroare it libben fan Taneesh foar altyd. In tragysk ûngelok liet de teenager út 'e Bay Area fjochtsje foar syn libben, mar it brocht him ek opmerklike dúdlikens oer wat it wichtichste is. 

Foar it ûngelok wie Taneesh in drokke, aktive middelbere skoaljonge dy't in baan hie, útblonk yn fuotbal en topsifers helle op skoalle. Hy wie dwaande mei de tarieding op in stúdzje wurktúchboukunde oan 'e universiteit. 

Doe, op in fatale reinich dei op 19 desimber 2023, tidens de eintoetsen en krekt foar de fakânsje, feroare alles. Syn freon helle him op fan skoalle om lunch te heljen. Taneesh gie op 'e passazjiersstoel foaryn sitten. Underweis ferlear syn freon de kontrôle oer de auto. Se botsten tsjin in beam en it dak fan 'e auto waard ferpletterd, wêrtroch't Taneesh syn skedel brutsen waard. 

"It wie sa'n bizar ûngelok. De bestjoerder en syn freondinne, dy't efteryn siet, kamen sûnder ferwûnings derfan ôf, mar Taneesh hie libbensgefaarlike ferwûnings," seit Hema, de mem fan Taneesh. 

Fanwegen syn slimme ferwûnings hawwe helpferlieners Taneesh nei it tichtste plak brochtNivo I Pediatrysk Traumasintrum, dat wieLucile Packard Children's Hospital Stanford. 

"Ik hie in soad gelok dat it team my nei Packard Children's brocht hat, ien fan 'e bêste sikehuzen yn 'e wrâld," seit Taneesh. 

Avansearre neurotraumasoarch krije by Stanford Children's 

Kelly Mahaney, MD, pediatryske neurochirurch, ûnthâldt de traumaalarm op dy tiisdei foar Kryst. Nei't sy en it team Taneesh ûndersocht hiene en wurke hiene oan it stabilisearjen fan syn harsenskea, herinnert se har, moasten se syn famylje fertelle dat it medyske team net wis wie oft Taneesh it rêde soe. 

"It wie in swiere nacht op 'e intensive care, en wy hawwe besocht syn soarch medysk te optimalisearjen, mar hy gie echt efterút. Wy hiene der gjin fertrouwen yn dat hy it oerlibje soe," seit Dr. Mahaney. 

In grut soarchteam fan mear as 30 neurologyske en traumaspesjalisten kaam byinoar om Taneesh te fersoargjen, wêrûnder Dr. Mahaney;Laura Prolo, MD, PhD, pediatryske neurochirurg;Stephanie Chao, MD, pediatryske sjirurch; en, tige wichtich, de heechspesjalisearrePediatryske neurokrityske soarchteam - ien fan 'e earsten yn 'e naasje en ien fan mar in pear yn Kalifornje, in essensjele tafoeging foar in ideale neurologyske útkomst. Eksperts fanPediatryske plastyske sjirurgywiene ek oanwêzich, om't Taneesh ek yngewikkelde gesichtsfraktueren hie. 

Ien fan 'e grutste bedrigingen foar it libben fan Taneesh wie de tanimmende harsensdruk fan syn swiere holletrauma. "As de harsensdruk te heech wurdt, wurdt de normale bloedstream nei de harsens beheind, wêrtroch't in pasjint it risiko rint op sekundêr harsensletsel, beroerte of herniaasje - wat liedt ta de dea," seit Dr. Mahaney. 

Se wie ree om in needdekompressive kraniektomy te dwaan - inneurochirurgyom bonke te ferwiderjen om de skedel te iepenjen en de harsens bleat te lizzen, wêrtroch't it yn 'e iepen romte útswelle koe, wat de druk ferminderje soe. Mar Taneesh moast stabiler wêze foar de operaasje. 

"Wy hawwe him oan in apparaat foar it mjitten fan intrakraniale druk lein om de druk yn syn harsens by te hâlden, en wy hawwe in eksterne ventrikulêre drain pleatst om harsenfloeistof frij te meitsjen om de druk te ferminderjen," seitMei Casazza, c-ACPNPmei it neurokrityske team. "Wy brûkten hast alle soarten fanspesjalisearre neurologyske apparatuerwy hienen.” 

"Us Pediatrysk Traumasintrum Level I is multidissiplinêr en ien fan mar fiif yn Kalifornje," foeget taDr. Stephanie D. Chao,direkteur fan 'ePediatrysk Traumasintrum. 

Fan gjin harsensfunksje nei in triljen fan in tomme 

De moarns nei syn ûngelok liet Taneesh gjin tekens fan harsensfunksje sjen. Dr. Mahaney praat mei syn âlden oer harren opsjes. Se uteren harren winsk dat it team alles dwaan soe wat se koene om Taneesh te rêden, sels as dat betsjutte koe dat hy yn in koma oerlibbe. 

"As traumateam jouwe wy prioriteit oan earlike petearen mei famyljes oer hoe slim ferwûne har bern is yn dy iere oeren, wylst wy alles dogge wat wy kinne. Wy wolle altyd dat famyljes ynformearre besluten nimme oer de soarch foar har bern," seit Katherine Alvarez, PA-C. 

"De famylje fan Taneesh wie sa omtinkend oer soarchbeslissingen, sels doe't se yn skok wiene," seit Dr. Mahaney. 

Mei de winsken fan 'e âlden dúdlik makke, besleat it team om Taneesh syn sedaasje út te skeakeljen om in bettere neurologyske beoardieling te krijen. As hy tekens fan sels harsensstamfunksje sjen liet, wie har plan om troch te gean mei de kraniektomy. Elkenien hold de folgjende oeren de azem yn. 

"Ik kontrolearre him elke 20 minuten, en oeren letter seach ik him mei syn rjochter tomme bewegen. Dat wie genôch foar ús om te sizzen dat der in kâns wie," seit Casazza. Se kontrolearre ek op pupilreaksje en seach wat aktiviteit. "Ik haw mei de dokters praat en wy seine: 'Lit ús gean!'" 

Dr. Mahaney brocht Taneesh nei de operaasje foar de kraniektomy. Se waard bystien trochRohit Khosla, MD, FACS, pediatryske plestik sjirurch, dy't har frege om de kraniektomy út te fieren mei in bikoronale ynsnijing - fierder nei de efterkant fan Taneesh syn skedel om syn foarholle en gesicht te behâlden foar takomstige plestike sjirurgy. Hy markearre doe wêr't hy takomstige ynsnijdingen op Taneesh syn hoofdhuid meitsje soe. 

"Ek al wiene wy net wis oft Taneesh it oerlibje soe of net, woenen wy der wis fan wêze dat wy klear wiene foar in lettere operaasje om syn komplekse gesichtsfraktueren en frontale sinusfraktueren allegear yn ien kear te reparearjen," seit Dr. Khosla. 

Dit alles barde yn 'e earste 24 oeren fan soarch. 

In ûnferwachte útdaging ûntdekke - harsenaneurysma 

Underweis nei de operaasje foar syn kraniektomi krige Taneesh in kompjûtertomografy-angiografy (CTA), wêrby't kleurstof mei in CT-scan wurdt brûkt om in ôfbylding te meitsjen fan bloedfetten en weefsels yn 'e harsens. 

"Dêr hawwe wy in traumatyskeharsenaneurysma(in útstulpe harsensarterie) dy't skuord wie," seit Dr. Mahaney. "Nei de operaasje haw ik neuro-yntervinsjonele radiology belle om te freegjen oft se it aneurysma feilich stelle koene. Se hawwe him dy nachts meinommen, en dêrtroch libbet er noch." 

Robert Dodd, MD, PhD, serebrovaskulêre neurochirurg en neuro-yntervinsjonele radiolooch, fierde de proseduere út. Syn team koe it bloedjen stopje troch in lytse platina spiraal yn it aneurysma te pleatsen.Neuro-yntervinsjonele radiologyby Stanford Children's biedt it lêste op it mêd fan minimaal invasive ark en prosedueres, mei dokters dy't spesjalisearre binne yn it behanneljen fan fasskulêre neurologyske omstannichheden fia in endovaskulêre oanpak. 

"In protte mienskipssikehûzen, sels in protte liedende bernesikehûzen, hawwe gjin tagong ta neuro-yntervinsjonele radiologen, dus it feit dat wy dizze spesjaliteitssoarch oanbiede en ús teams nau gearwurkje betsjut dat wy Taneesh-soarch op 'e tiid krije koene, wat kritysk wie," seit Dr. Mahaney. 

It aneurysma waard feroarsake op it momint fan it ûngelok. In diel fan Taneesh syn skedelbonke tilde omheech en hat in arterie skuorre. Dêrom wie syn traumagefal bûtengewoan kompleks en foar in part wêrom't hy safolle prosedueres nedich hie. 

"It is frij ûngewoan. Wy sjogge it by ferwûnings yn oarlochstiid, mar it is net iets dat wy faak sjogge by traumatyske ûngemakken," seit Dr. Mahaney. 

Foardat er de spiraalproseduere ûndergie, hie Taneesh wichtige besikers - syn twa bêste freonen, wêrûnder de bestjoerder fan 'e auto tidens it ûngelok. Yn in ferrassende útspraak fan genede noegen Taneesh syn âlden, Hema en Manju, har út. Hoewol't er net reagearje koe, koe de bestjoerder sizze: 'It spyt my, Taneesh.' 

"Dat wie in hiel momint foar my om tsjûge fan te wêzen. Syn âlden, dy't besochten harren soan troch de nacht te krijen, tsjin syn freonen seine dat it goed wie, wy komme hjir wol trochhinne, en safolle ferjouwing toanden," seit Casazza. 

Noch ien hindernis op 'e wei nei ferbettering 

 Nettsjinsteande syn operaasje en it oproljen fan it aneurysma bleau de harsensdruk fan Taneesh de oare deis ûnferwachts heech, en hy hie ek vasospasmen. Dr. Dodd útdrukte soargen oer in bloedklonter feroarsake troch syn skuorde aneurysma. Hy pleite derfoar dat it neurochirurgyske team it sjirurgysk fuorthelje soe. 

Dokter Mahaney naam Taneesh dy dei werom nei de operaasje om in endoskopyske proseduere út te fieren om de bloedklonter te ferwiderjen, wat him holp om op 'e wei nei ferbettering te kommen nei in rûge start. "It is opmerklik hokker foarútgong hy makke hat. Mei Kryst frege ik myn famylje om foar him te bidden, en doe't ik weromkaam en hearde oer syn ferbettering, fielde it as in Krystwûnder," seit se. 

Folgjende operaasje om syn gesichtsfraktueren te reparearjen 

Yn 'e rin fan 'e moanne by Stanford Children's bleau Taneesh genêzen. Syn harsensdruk sakke, en hy waard elke dei mear wekker. Hy wie stabyl genôch foar in oare krityske operaasje - in kombineare neurochirurgy om syn skedelflap fan 'e kraniektomy te sluten en plestike sjirurgy om syn gesichtsfraktueren te reparearjen. 

"Hy hie útwreide brekken. Syn foarholle, middengesicht, om syn eachkassen hinne en syn noas wiene yn ferskate stikken brutsen, en se wiene loskeppele fan syn skedel. Gelokkich hat it syn kaak sparre," seit Dr. Khosla. 

DePediatryske plastyske sjirurgyIt team fan Stanford Children's binne saakkundigen yn gesichtschirurgie, en biede tige avansearre techniken oan, ynklusyf mikrosjirurgy foar gesichtstrauma (weefseloerdracht) en 3D-kompjûterbegeliede sjirurgyske planning, ûnder oaren. 

"Wy hawwe in soad ûnderfining mei gesichtsferwûnings, en wy witte hoe't wy gesichten wer byinoar sette kinne," seit Dr. Khosla. "Tidens de operaasje hat ús team syn bonken op in rige set en se byinoar hâlden mei titaniumplaten en skroeven. Wy koenen hast normale gesichtsprojeksje en symmetry berikke." 

Mei tank oan de útsûnderlike feardigens fan Dr. Khosla en syn planning twa stappen foarút yn dy ûnfoarspelbere begjindagen, soe nimmen ea witte dat Taneesh in gesichtsferwûning hie. 

"Wat spesjaal is oan Stanford Children's is dat wy altyd berikber foar elkoar binne en wy tinke der net twa kear oer nei om gear te wurkjen of tegearre te plannen oer ferskate dissiplines hinne, en dat wurke naadloos by de soarch foar Taneesh," foeget Dr. Khosla ta. 

 Nei't er wer better wurden wie yn it Stanford Children's, waard Taneesh oerbrocht nei in sikehûs tichter by hûs foar wiidweidige revalidaasjeterapyen, dêr't er noch in moanne trochbrocht. Letter sette er de terapy thús en yn oare foarsjennings yn 'e buert troch. 

In nij libben en gjin sekonde fergrieme 

"Ik wurd elke dei wekker en sis tsjin myn heit: 'Hjoed is de bêste dei fan myn libben!' Ik wurd elke dei better, en sels as it mar in bytsje is, is it mear as de dei derfoar," seit Taneesh. "As jo de boaiem berikke, giet alles omheech en is elke dei in bêste dei." 

Taneesh wie in fêstberaden, freonlike teenager foar it ûngelok, mar no binne dy eigenskippen oerdreaun en mei in dúdlikens dy't hast ûnheard is by in 17-jierrige jonge. "It ûngelok makke my realisearje hoe gelokkich ik bin en holp my te begripen wat wichtich is yn it libben - nauwe famylje en freonen." Hy is ek enoarme tankber foar tawijde medyske professionals dy't him ûnfermindere troch drege tiden begeliede hawwe. 

Hy wie tige rekke troch hoe't syn famylje fan heinde en fierre him holpen hat. Se kamen nei Stanford Children's en folden de hiele wachtkeamer op syn ferdjipping. Hy waard ek bemoedige troch faak besites fan syn skoalmienskip, ynklusyf de direkteur, de skoalpresidint, learkrêften en coaches. "Se kamen de hiele winterfakânsje en sels doe't se in skoalle moasten liede. Der wie elke dei ien fan 'e skoalle," seit Taneesh. 

Nei moannen fan revalidaasje is Taneesh werom nei skoalle foar syn lêste jier en noch mear rjochte op it realisearjen fan syn dream om in meganysk yngenieur en ûndernimmer te wurden mei de hope minsken mei in beheining te helpen. Hy beskôget wer in universiteit, en mei syn fearkrêft en oanhâldendheid hat hy it ferlerne semester ynhelle en ferwachtet hy op 'e tiid ôf te studearjen. Syn positive útsjoch is kompromisleas, en syn fêste glimlach is besmetlik. 

 "Ik bin werom, en ik wol yn alle aspekten - mentaal, emosjoneel en fysyk - better wêze as ik wie foar it ûngelok," seit er. 

Taneesh en syn famylje hawwe ûnbidige pine en lijen meimakke, mar hy neamt it net iens. Hy fynt nije manieren om fan syn leafste sport, fuotbal, te genietsjen troch syn jongere broer en syn team te begelieden en te trainen. 

"Taneesh hat fysyk lijen hân, mar it resultaat is dat hy in better minske is. Syn gefoel fan tankberens en syn gefoel fan doel en dúdlikens binne djip," seit Manju. 

Om it earste jier te markearjen fan wat hy syn werberte nei it ûngelok neamt, en om tank te sizzen oan Stanford Children's, begon Taneesh in fakânsjefûnssammelingsaksje mei de namme Helping Hands! fia Stanford Students for Philanthropy foar jonge pasjinten. "Ik wol bewustwêzen ferheegje en empaty diele foar dyjingen dy't yntinsive soarch nedich binne, en ik nûgje minsken út om ...doch mei my mei", seit er. 

In hichtepunt foar de famylje en it team fan Stanford Children's wie it besyk fan 'e famylje oan 'e IC om te tankjen. "It wie oandwaanlik om it personiel sa oerweldige te sjen, guon sels yn triennen, doe't se Taneesh op 'e fuotten seagen," seit Hema. Se wit noch dat se Dr. Mahaney tsjinkaam, dy't Taneesh syn superheld neamt. 

"Dokter Mahaney is tige konsintrearre en kalm, mar op dy dei liet se har emoasjes sjen doe't se ús seach," seit Hema. "Se sei: 'Jo hawwe myn dei makke, jo te sjen!' en ik stoarte yninoar en sei: 'Jo hawwe ús libben makke, dokter.'" 

 Dit artikel ferskynde oarspronklik op Sûnere, lokkiger libbens, de Stanford Medicine Children's Health-blog. 

 Op 21 juny sil Taneesh ien fan 'e 2025 Summer Scamper Patient Heroes wêze dy't huldige wurde by ús 5 km, Kids' Fun Run, en Family Festival. Doch mei oan ús fiering fan 'e geweldige famyljes dy't soarch krigen hawwe yn it Lucile Packard Children's Hospital Stanford, en de ûnbidige medyske teams dy't dit allegear mooglik meitsje.