Taneesh, 18 ára, frá Milpitas

Árið 2023 breyttist líf Taneesh að eilífu. Hörmulegt slys olli því að unglingurinn frá Bay Area þurfti að berjast fyrir lífi sínu, en það veitti honum líka ótrúlega skýrleika um það sem skiptir mestu máli. 

Fyrir slysið var Taneesh önnum kafinn og virkur framhaldsskólanemi sem var í vinnu, skaraði fram úr í fótbolta og fékk toppeinkunnir í skóla. Hann var að búa sig undir að fara í háskóla til að stunda nám í vélaverkfræði. 

Svo, á örlagaríkum rigningardegi 19. desember 2023, á meðan lokapróf voru í gangi og rétt fyrir frí, breyttist allt. Vinur hans sótti hann í skólann til að fá sér hádegismat. Taneesh settist í farþegasætið að framan. Á leiðinni missti vinur hans stjórn á bílnum. Þeir skullu á tré og þak bílsins brotnaði, sem leiddi til þess að höfuðkúpa Taneesh brotnaði. 

„Þetta var svo furðulegt slys. Ökumaðurinn og kærastan hans, sem var í aftursætinu, sluppu ómeidd en Taneesh var lífshættulega slasaður,“ segir Hema, mamma Taneesh. 

Vegna alvarlegra meiðsla Taneesh fluttu sjúkraflutningamenn hann á næsta stað.Barnaáverkamiðstöð á fyrsta stigi, sem varLucile Packard barnaspítala Stanford. 

„Ég var mjög heppin að teymið kom með mig á Packard-barnaspítalann, einn af bestu sjúkrahúsum í heimi,“ segir Taneesh. 

Að fá háþróaða taugaáfallameðferð hjá Stanford Children's 

Kelly Mahaney, læknir, barnataugaskurðlæknir, man eftir áfallaviðvöruninni þann þriðjudag fyrir jól. Eftir að hún og teymið höfðu skoðað Taneesh og unnið að því að koma heilaskaðanum á stöðugan hátt, minnist hún þess að þau urðu að segja fjölskyldu hans að læknateymið væri ekki viss um að Taneesh myndi lifa þetta af. 

„Þetta var erfið nótt á gjörgæsludeild og við reyndum að hámarka læknisfræðilega umönnun hans en honum var mjög hrakað. Við vorum ekki viss um að hann myndi lifa af,“ segir Dr. Mahaney. 

Stórt teymi með yfir 30 sérfræðingum í taugasjúkdómafræði og áverka kom saman til að annast Taneesh, þar á meðal Dr. Mahaney;Laura Prolo, læknir, doktor, barnataugaskurðlæknir;Stephanie Chao, læknir, barnaskurðlæknir; og, mjög mikilvægt, sá mjög sérhæfðiTaugakrítísk umönnun barnateymið — eitt það fyrsta í landinu og eitt af fáum í Kaliforníu, mikilvæg viðbót fyrir kjörinn taugasjúkdómsárangur. Sérfræðingar fráLýtaaðgerðir fyrir börnvoru einnig til staðar, þar sem Taneesh hlaut einnig flókin andlitsbrot. 

Ein af stærstu ógninum við líf Taneesh var aukinn þrýstingur á heila vegna alvarlegs höfuðáverka. „Ef þrýstingur í heila verður of hár skerðist eðlilegur blóðflæði til heilans, sem setur sjúklinginn í hættu á að fá heilaskaða, heilablóðfall eða brjósklos – sem leiðir til dauða,“ segir Dr. Mahaney. 

Hún var undirbúin fyrir bráðaaðgerð á höfuðkúpu með þrýstingslækkun.taugaskurðlækningarað fjarlægja bein til að opna höfuðkúpuna og afhjúpa heilann, leyfa honum að bólgna út í opið rými, sem myndi draga úr þrýstingi. En Taneesh þurfti að vera stöðugri fyrir aðgerðina. 

„Við settum hann á tæki til að fylgjast með innanþrýstingi í heilanum og settum upp utanaðkomandi sleglaþenslu til að losa heila- og mænuvökva til að létta á þrýstingi,“ segirMay Casazza, c-ACPNPmeð taugakrítískri teyminu. „Við notuðum nánast allar gerðir afsérhæfður taugabúnaðurvið höfðum.“ 

„Áfallamiðstöð okkar fyrir börn á fyrsta stigi er fjölgreinaleg og ein af aðeins fimm í Kaliforníu,“ bætir viðDr. Stephanie D. Chao,forstöðumaðurBarnaáverkamiðstöð. 

Að fara frá því að vera heilalaus í að þumalfingur kippist 

Morguninn eftir slysið sýndi Taneesh engin merki um heilastarfsemi. Mahaney læknir ræddi við foreldra sína um möguleikana. Þau lýstu yfir ósk sinni um að teymið gerði allt sem í þeirra valdi stæði til að bjarga Taneesh, jafnvel þótt það gæti þýtt að hann lifði af í dái. 

„Sem áfallateymi leggjum við áherslu á að eiga einlægar samræður við fjölskyldur um hversu alvarlega slasast barn þeirra er snemma á morgnana á meðan við gerum allt sem við getum. Við viljum alltaf að fjölskyldur taki upplýstar ákvarðanir um umönnun barns síns,“ segir Katherine Alvarez, PA-C. 

„Fjölskylda Taneesh var svo hugulsöm í ákvörðunum um umönnun, jafnvel þegar hún var í áfalli,“ segir Dr. Mahaney. 

Þegar óskir foreldranna voru skýrar ákvað teymið að slökkva á róandi lyfjum Taneesh til að fá betri taugafræðilega skoðun. Ef hann sýndi merki um eðlilega heilastarfsemi var áætlunin sú að hefja höfuðkúpuaðgerðina. Allir héldu niðri í sér andanum næstu klukkustundirnar. 

„Ég athugaði hann á 20 mínútna fresti og nokkrum klukkustundum síðar sá ég hann hreyfa hægri þumalfingur. Það var nóg fyrir okkur til að segja að það væri möguleiki,“ segir Casazza. Hún athugaði einnig hvort sjáöldur myndu bregðast við og sá einhverja virkni. „Ég talaði við læknana og við sögðum: 'Förum!'“ 

Dr. Mahaney kom með Taneesh í aðgerð vegna höfuðkúpuaðgerðar. Hún var í fylgd meðRohit Khosla, læknir, FACS, barnalýtalæknir, sem bað hana um að framkvæma höfuðkúpuaðgerðina með skurði á báðum kransæðum — lengra aftan á höfuðkúpu Taneesh til að varðveita enni hans og andlit fyrir framtíðarlýtaaðgerðir. Hann markaði síðan út hvar hann myndi gera framtíðarskurði á hársverði Taneesh. 

„Þó að við værum óviss um hvort Taneesh myndi lifa af, vildum við tryggja að við værum undirbúin fyrir síðari aðgerð til að laga flókin andlitsbrot hans og beinbrot í ennisholum, allt í einni tilraun,“ segir Dr. Khosla. 

Allt þetta gerðist á fyrstu 24 klukkustundunum af umönnuninni. 

Að uppgötva óvænta áskorun - heilaæðagúlp 

Á leiðinni í aðgerð vegna höfuðkúpuaðgerðar fór Taneesh í tölvusneiðmyndatöku (CTA), þar sem litarefni er notað með sneiðmyndatöku til að búa til mynd af æðum og vefjum í heilanum. 

„Þar greindum við áfallheilaæðagúlp„(útþjöppuð heilaslagæð) sem hafði sprungið,“ segir Dr. Mahaney. „Eftir aðgerð hringdi ég í tauga- og geislalæknadeildina til að biðja þá um að tryggja slagæðagúlpinn. Þeir tóku hann um nóttina og þess vegna er hann enn á lífi.“ 

Róbert Dodd, læknir, doktor, taugaskurðlæknir í heilaæðum og taugaíhlutunargeislalæknir, framkvæmdi aðgerðina. Teymi hans tókst að stöðva blæðinguna með því að koma örlitlum platínuþræði fyrir í slagæðagúlpnum.TaugaíhlutunarröntgenlækningarHjá Stanford Children's býður upp á nýjustu tækni í lágmarksífarandi tólum og aðferðum, með læknum sem sérhæfa sig í meðferð æða- og taugasjúkdóma með innanæðameðferð. 

„Margir sjúkrahús í samfélaginu, jafnvel margir leiðandi barnaspítalar, hafa ekki aðgang að taugalæknum sem sinna inngripsmeðferð, þannig að sú staðreynd að við bjóðum upp á þessa sérhæfðu umönnun og teymi okkar vinna náið saman þýðir að við gátum veitt Taneesh umönnun á réttum tíma, sem var afar mikilvægt,“ segir Dr. Mahaney. 

Æðaslagæðagúlpinn varð þegar slysið varð. Hluti af höfuðkúpu Taneesh lyftist upp og skar í sig slagæð. Þess vegna var áverkatilfelli hans einstaklega flókið og að hluta til þurfti hann svo margar aðgerðir. 

„Þetta er frekar óvenjulegt. Við sjáum þetta í stríðsátökum en þetta er ekki eitthvað sem við sjáum oft í alvarlegum slysum,“ segir Dr. Mahaney. 

Áður en Taneesh gekkst undir aðgerðina fékk hann mikilvæga gesti — tvo bestu vini sína, þar á meðal bílstjórann sem var í bílnum þegar slysið átti sér stað. Foreldrar Taneesh, Hema og Manju, buðu þeim inn, eins og þau sýndu þeim mikla virðingu. Þótt hann gæti ekki svarað gat bílstjórinn sagt: „Fyrirgefðu, Taneesh.“ 

„Þetta var alveg ótrúleg stund fyrir mig að vera vitni að. Foreldrar hans, sem reyndu að hjálpa syni sínum í gegnum nóttina, sögðu vinum hans að þetta væri í lagi, við myndum komast í gegnum þetta, og sýndu svo mikla fyrirgefningu,“ segir Casazza. 

Ein hindrun í viðbót á leiðinni að framförum 

 Þrátt fyrir aðgerðina og að slagæðagúlpurinn hefði snúist saman, var þrýstingur í heila Taneesh óvænt hár daginn eftir og hann var einnig með æðakrampa. Dr. Dodd lýsti áhyggjum sínum af blóðtappa af völdum sprungins slagæðagúlps. Hann mælti með því að taugaskurðlækningateymið fjarlægi hann með skurðaðgerð. 

Dr. Mahaney fór með Taneesh aftur í aðgerð þann dag til að framkvæma speglunaraðgerð til að losa blóðtappann, sem hjálpaði honum að komast á rétta braut eftir erfiða byrjun. „Það er ótrúlegt hvaða framfarir hann hefur náð. Um jólin bað ég fjölskyldu mína að biðja fyrir honum, og þegar ég kom aftur og heyrði um bata hans, fannst mér það eins og jólakraftaverk,“ segir hún. 

Eftirfylgniaðgerð til að laga andlitsbrot hans 

Í mánuðinum sem Taneesh var á Stanford-barnadeildinni hélt hann áfram að gróa. Þrýstingurinn í heilanum lækkaði og hann vaknaði oftar með hverjum deginum. Hann var nógu stöðugur fyrir aðra mikilvæga aðgerð — samsetta taugaskurðaðgerð til að loka höfuðkúpuflipanum eftir höfuðkúpuaðgerðina og lýtaaðgerð til að laga andlitsbrotin. 

„Hann var með umfangsmikil beinbrot. Ennið, miðja andlitið, í kringum augntóftina og nefið voru brotin í nokkrum hlutum og þau losnuðu frá höfuðkúpunni. Sem betur fer varð kjálkanum ekki bjargað,“ segir Dr. Khosla. 

HinnLýtaaðgerðir fyrir börnTeymið hjá Stanford Children's eru sérfræðingar í andlitsskurðlækningum og bjóða upp á mjög háþróaðar aðferðir, þar á meðal örskurðaðgerðir á andlitsáverkum (vefjaflutning) og þrívíddar tölvustýrða skurðaðgerðaráætlun, svo eitthvað sé nefnt. 

„Við höfum mikla reynslu af andlitsáverkum og vitum hvernig á að setja andlit saman aftur,“ segir Dr. Khosla. „Í aðgerðinni stillti teymið okkar beinum hans upp og hélt þeim saman með títanplötum og skrúfum. Við gátum náð næstum eðlilegri andlitsmyndun og samhverfu.“ 

Þökk sé einstakri færni Dr. Khosla og skipulagningu hans sem var tveimur skrefum á undan á þessum ófyrirsjáanlegu fyrstu dögum, myndi enginn nokkurn tímann vita að Taneesh hefði hlotið andlitsskaða. 

„Það sem er sérstakt við Stanford Children's er að við erum alltaf aðgengileg hvert öðru og við hugsum ekki tvisvar um að vinna saman eða skipuleggja saman þvert á fræðigreinar, og það virkaði óaðfinnanlega þegar við umönnuðum Taneesh,“ bætir Dr. Khosla við. 

 Eftir að hafa náð sér á strik á Stanford Children's Hospital var Taneesh fluttur á sjúkrahús nær heimili sínu til umfangsmikillar endurhæfingarmeðferðar, þar sem hann dvaldi í annan mánuð. Síðar hélt hann áfram meðferð heima og á öðrum stofnunum í nágrenninu. 

Nýtt líf og ekki sóa einni sekúndu 

„Ég vakna á hverjum degi og segi við pabba minn: „Í dag er besti dagur lífs míns!“ Ég er að batna með hverjum deginum, og jafnvel þótt það sé bara örlítið, þá er það meira en það var daginn áður,“ segir Taneesh. „Þegar botninn er náð snýst allt upp á við og hver dagur er besti dagur.“ 

Taneesh var ákveðinn og góðhjartaður unglingur fyrir slysið, en nú eru þessir eiginleikar ofurkraftaðir og skýrir og nær óþekktur hjá 17 ára dreng. „Slysið fékk mig til að átta mig á því hversu heppinn ég er og hjálpaði mér að skilja hvað skiptir máli í lífinu - nána fjölskyldu og vini.“ Hann er einnig óendanlega þakklátur hollustu heilbrigðisstarfsfólki sem leiddi hann óþreytandi í gegnum erfiða tíma. 

Hann var afar snortur af því hvernig fjölskylda hans, bæði nær og fjær, studdi hann. Þau komu á Stanford Children's og fylltu alla biðstofuna á hæðinni hans. Hann var einnig uppörvaður af tíðum heimsóknum frá skólasamfélaginu, þar á meðal skólastjóranum, skólaforsetanum, kennurum og þjálfurum. „Þau komu yfir vetrarfríið og jafnvel þegar þau þurftu að halda skóla. Einhver frá skólanum var þar á hverjum degi,“ segir Taneesh. 

Eftir margra mánaða endurhæfingu er Taneesh kominn aftur í skólann í lokaár sitt og enn meira einbeittur að því að láta drauminn um að verða vélaverkfræðingur og frumkvöðull rætast í von um að hjálpa fólki með fötlun. Hann er enn og aftur að íhuga háskólanám og með seiglu sinni og þrautseigju hefur hann bætt upp fyrir glataða önnina og býst við að útskrifast á réttum tíma. Jákvæðni hans er óaðfinnanleg og stöðugt bros hans er smitandi. 

 „Ég er kominn aftur og ég vil vera betri á alla sviðum — andlega, tilfinningalega og líkamlega — en ég var fyrir slysið,“ segir hann. 

Taneesh og fjölskylda hans þoldu ótrúlegan sársauka og þjáningar, en hann nefnir það ekki einu sinni. Hann er að finna nýjar leiðir til að njóta ástkærrar íþróttar sinnar, fótbolta, með því að leiðbeina og þjálfa yngri bróður sinn og lið hans. 

„Taneesh þjáðist líkamlega, en niðurstaðan er sú að hann er orðinn betri manneskja. Þakklæti hans, tilgangsskyn og skýrleiki eru djúpstæð,“ segir Manju. 

Til að marka fyrsta árið eftir það sem hann kallar endurfæðingu sína eftir slysið, og til að þakka Stanford Children's, hóf Taneesh hátíðarsöfnun sem kallast Helping Hands! í gegnum Stanford Students for Philanthropy fyrir unga sjúklinga. „Ég vil vekja athygli á og sýna samúð með þeim sem þurfa á gjörgæslu að halda og ég býð fólki að...“vertu með mér„,“ segir hann. 

Hápunktur fyrir fjölskylduna og teymið á Stanford Children's var heimsókn fjölskyldunnar á gjörgæsludeildina til að þakka fyrir sig. „Það var hjartnæmt að sjá starfsfólkið svona yfirbugað, sum jafnvel grátandi, að sjá Taneesh standa á fótum,“ segir Hema. Hún man eftir að hafa rekist á Dr. Mahaney, sem Taneesh kallar ofurhetjuna sína. 

„Dr. Mahaney er afar einbeitt og yfirveguð, en þennan dag sýndi hún tilfinningar sínar þegar hún sá okkur,“ segir Hema. „Hún sagði: „Þú gerðir daginn minn að fá að hitta þig!“ og ég brotnaði niður og sagði: „Þú gerðir líf okkar, læknir.““ 

 Þessi grein birtist upphaflega á Heilbrigðara, hamingjusamara líf, bloggið Stanford Medicine um heilsu barna. 

 Þann 21. júní verður Taneesh meðal hetjanna sem heiðruð verða í sumarhlaupinu 2025 í 5 km hlaupinu okkar, skemmtihlaupinu fyrir börn og fjölskylduhátíðinni. Verið velkomin og fögnum þeim frábæru fjölskyldum sem hafa fengið umönnun á Lucile Packard barnaspítalanum í Stanford og þeim ótrúlegu læknateymum sem gera þetta allt mögulegt.