Таниш, 18, Милпитас

Во 2023 година, животот на Таниш се промени засекогаш. Трагична несреќа го остави тинејџерот од областа на Заливот да се бори за својот живот, но исто така му донесе извонредна јасност за тоа што е најважно. 

Пред несреќата, Таниш бил зафатен, активен средношколец кој имал работа, бил одличен во фудбал и добивал највисоки оценки на училиште. Се подготвувал да оди на колеџ за да се стекне со диплома по машински инженеринг. 

Потоа, во еден судбоносен дождлив ден на 19 декември 2023 година, за време на завршните испити и непосредно пред празничниот распуст, сè се промени. Неговиот пријател го зеде од училиште за да руча. Таниш седна на совозачкото седиште. На патот, неговиот пријател ја изгуби контролата врз автомобилот. Удриле во дрво и покривот на автомобилот бил смачкан, кршејќи го черепот на Таниш. 

„Беше толку бизарна несреќа. Возачот и неговата девојка, која беше на задното седиште, си заминаа неповредени, но Таниш имаше повреди опасни по живот“, вели Хема, мајката на Таниш. 

Врз основа на неговите критични повреди, службите за итни случаи го однесоа Таниш до најблискиотЦентар за педијатриска траума од ниво I, што бешеДетската болница Лусил Пакард Стенфорд. 

„Имав голема среќа што тимот ме донесе во Детската болница Пакард, една од најдобрите болници во светот“, вели Таниш. 

Добивање напредна невротрауматска нега во Детскиот центар Стенфорд 

Кели Махани, доктор по медицина, детски неврохирург, се сеќава на тревогата за траума од тој вторник пред Божиќ. Откако таа и тимот го прегледале Таниш и работеле на стабилизирање на неговата повреда на мозокот, се сеќава таа, морале да му кажат на неговото семејство дека медицинскиот тим не бил сигурен дека Таниш ќе преживее. 

„Беше тешка ноќ на интензивна нега и се обидовме медицински да ја оптимизираме неговата нега, но неговата состојба навистина се влошуваше. Не бевме сигурни дека ќе преживее“, вели д-р Махани. 

Голем тим за нега од над 30 невролошки и трауматолошки специјалисти се собра за да се грижи за Таниш, вклучувајќи го и д-р Махани;Лаура Проло, доктор по медицина, доктор на науки, детски неврохирург;Стефани Чао, доктор по медицина, детски хирург; и, многу важно, високо специјализираниотПедијатриска неврокритична негатим - еден од првите во земјата и еден од само неколкуте во Калифорнија, витално дополнување за идеален невролошки исход. Експерти одПедијатриска пластична хирургијабеа исто така присутни, бидејќи Таниш имал и комплицирани фрактури на лицето. 

Една од најголемите закани по животот на Таниш беше зголемениот притисок во мозокот од неговата тешка траума на главата. „Ако притисокот во мозокот стане превисок, нормалниот проток на крв во мозокот станува компромитиран, ставајќи го пациентот во ризик од секундарна повреда на мозокот, мозочен удар или хернијација - што доведува до смрт“, вели д-р Махани. 

Таа беше подготвена да направи итна декомпресивна краниектомија -неврохирургијада се отстрани коска за да се отвори черепот и да се открие мозокот, дозволувајќи му да отече во отворениот простор, што би го намалило притисокот. Но, Таниш требаше да биде постабилен за операција. 

„Го ставивме на уред за следење на интракранијален притисок за да го следиме притисокот во неговиот мозок и поставивме надворешен вентрикуларен дрен за ослободување на цереброспиналната течност за да се намали притисокот“, велиМај Казаца, c-ACPNPсо неврокритичкиот тим. „Користевме речиси секаков вид наспецијализирана невролошка опремаимавме.“ 

„Нашиот центар за педијатриска траума од ниво I е мултидисциплинарен и еден од само петте во Калифорнија“, додаваД-р Стефани Д Чао,директор наЦентар за педијатриска траума. 

Преминување од никаква мозочна функција до грчење на палецот 

Утрото по несреќата, Таниш не покажувал знаци на мозочна функција. Д-р Махани разговарал со неговите родители за нивните опции. Тие ја изразиле својата желба тимот да направи сè што може за да го спаси Таниш, дури и ако тоа би можело да значи дека ќе преживее во кома. 

„Како тим за траума, ние даваме приоритет на искрени разговори со семејствата за тоа колку сериозно е повредено нивното дете во тие рани часови, додека правиме сè што можеме. Секогаш сакаме семејствата да донесуваат информирани одлуки за грижата за своето дете“, вели Катерина Алварез, PA-C. 

„Семејството на Таниш беше толку внимателно во врска со одлуките за нега, дури и додека беше во шок“, вели д-р Махани. 

Откако желбите на родителите беа јасно искажани, тимот одлучи да ја исклучи седацијата на Таниш за да добие подобра невролошка проценка. Доколку тој покаже знаци на рамномерна функција на мозочното стебло, нивниот план беше да продолжат со краниектомијата. Сите го задржаа здивот во следните неколку часа. 

„Го проверував на секои 20 минути, а неколку часа подоцна го видов како го мрда со десниот палец. Тоа беше доволно за да кажеме дека има шанса“, вели Казаца. Таа, исто така, провери и за реакција на зеницата и забележа одредена активност. „Разговарав со лекарите и рековме: „Ајде да одиме!““ 

Д-р Махани ја донесе Таниш на операција за краниектомија. ѝ се придружиРохит Косла, доктор по медицина, FACS, детски пластичен хирург, кој побарал таа да ја изврши краниектомијата со бикоронална инцизија - подалеку кон задниот дел од черепот на Таниш за да му ги зачува челото и лицето за идни пластични операции. Потоа тој обележал каде ќе прави идни засеци на скалпот на Таниш. 

„Иако не бевме сигурни дали Таниш ќе преживее или не, сакавме да бидеме подготвени за подоцнежна операција за да ги поправиме неговите сложени фрактури на лицето и фрактури на фронталните синуси, сè одеднаш“, вели д-р Хосла. 

Сето ова се случи во првите 24 часа од негата. 

Откривање на неочекуван предизвик - аневризма на мозокот 

На пат кон операцијата за краниектомија, Таниш направил компјутеризирана томографија (CTA), каде што боја се користи со КТ скенирање за да се создаде слика на крвните садови и ткивата во мозокот. 

„Тогаш откривме трауматскацеребрална аневризма(издадена мозочна артерија) што пукнала“, вели д-р Махани. „По операцијата, се јавив на невро-интервентна радиологија за да ги замолам да ја обезбедат аневризмата. Го однесоа таа ноќ и поради тоа, тој е сè уште жив.“ 

Роберт Дод, доктор по медицина, доктор на науки, цереброваскуларен неврохирург и невроинтервентен радиолог, ја извршил процедурата. Неговиот тим успеал да го запре крварењето со поставување на мала платинска спирала во аневризмата.Невро-интервентна радиологијаВо Детската болница Стенфорд нуди најнови минимално инвазивни алатки и процедури, со лекари специјализирани за лекување на васкуларни невролошки состојби преку ендоваскуларен пристап. 

„Многу општински болници, дури и многу водечки детски болници, немаат пристап до невро-интервентни радиолози, па фактот дека нудиме оваа специјализирана нега и нашите тимови тесно соработуваат значи дека успеавме да ја добиеме негата за Таниш навремено, што беше клучно“, вели д-р Махани. 

Аневризмата била предизвикана во времето на несреќата. Дел од черепната коска на Таниш се кренал и оштетил артерија. Тоа е причината зошто неговиот случај на траума бил исклучително сложен и делумно зошто му биле потребни толку многу процедури. 

„Тоа е прилично необично. Го гледаме кај повредите од војна, но не е нешто што го гледаме често кај трауматските несреќи“, вели д-р Махани. 

Пред да се подложи на процедурата за спирала, Таниш имал важни посетители - неговите двајца најдобри пријатели, вклучувајќи го и возачот на автомобилот за време на несреќата. Во зачудувачка чест, родителите на Таниш, Хема и Манџу, ги поканиле внатре. Иако не можел да одговори, возачот можел да каже: „Жал ми е, Таниш“. 

„Тоа беше еден вид момент за мене да бидам сведок. Неговите родители, обидувајќи се да го спасат својот син преку ноќта, им кажуваа на неговите пријатели дека е во ред, дека ќе го надминеме ова и покажуваа голема прошка“, вели Казаца. 

Уште една пречка на патот кон подобрување 

 И покрај операцијата и намотувањето на аневризмата, притисокот во мозокот на Таниш остана неочекувано висок следниот ден, а тој исто така имаше и вазоспазми. Д-р Дод изрази загриженост за згрутчување на крвта предизвикано од неговата руптурирана аневризма. Тој се залагаше тимот за неврохирургија хируршки да го отстрани. 

Д-р Махани го однесе Таниш повторно на операција истиот ден за да изврши ендоскопска процедура за отстранување на згрутчувањето на крвта, што му помогна да се врати на патот кон подобрување по тежок почеток. „Извонреден е напредокот што го постигна. За време на Божиќ го замолив моето семејство да се моли за него, а кога се вратив и слушнав за неговото подобрување, се чувствував како божиќно чудо“, вели таа. 

Дополнителна операција за поправка на неговите фрактури на лицето 

Во текот на месецот во Детската болница Стенфорд, Таниш продолжи да заздравува. Притисокот во мозокот му се намалуваше и секој ден се будеше почесто. Беше доволно стабилен за уште една критична операција - комбинирана неврохирургија за затворање на капакот на черепот од краниектомијата и пластичната операција за поправка на фрактурите на лицето. 

„Имаше обемни фрактури. Челото, средниот дел од лицето, околу очните вдлабнатини и носот му беа скршени на неколку парчиња и беа одвоени од черепот. За среќа, му ја спасија вилицата“, вели д-р Хосла. 

НаПедијатриска пластична хирургијаТимот во Детската болница „Стенфорд“ се експерти за фацијална хирургија, нудејќи високо напредни техники, вклучувајќи микрохируршки интервенции за траума на лице (пренесување на ткиво) и 3Д компјутерски водено хируршко планирање, меѓу другото. 

„Имаме големо искуство со повреди на лицето и знаеме како повторно да ги составиме лицата“, вели д-р Косла. „За време на операцијата, нашиот тим ги порамни неговите коски и ги спои со помош на титаниумски плочи и завртки. Успеавме да постигнеме проекција и симетрија на лицето блиску до нормалната.“ 

Благодарение на исклучителните вештини на д-р Хосла и неговото планирање два чекора однапред во текот на тие непредвидливи рани денови, никој никогаш не би знаел дека Таниш имал повреда на лицето. 

„Она што е посебно кај Детскиот дом Стенфорд е тоа што секогаш сме достапни еден за друг и не размислуваме двапати пред соработка или заедничко планирање низ дисциплините, а тоа функционираше беспрекорно кога се грижевме за Таниш“, додава д-р Косла. 

 Откако се опоравил во Детската болница Стенфорд, Таниш бил преместен во болница поблиску до својот дом за обемни рехабилитациски терапии, каде што поминал уште еден месец. Подоцна, ја продолжил терапијата дома и во други блиски установи. 

Нов живот и не губење ниту една секунда 

„Секој ден се будам и му велам на татко ми: „Денес е најдобриот ден во мојот живот!“ Секој ден ми е подобро, па дури и ако е само малку, е подобро отколку што беше претходниот ден“, вели Таниш. „Кога ќе го допреш дното, сè е нагоре и секој ден е најдобар ден.“ 

Таниш беше решителен, љубезен тинејџер пред несреќата, но сега тие особини се пренагласени и со јасност што е речиси нечуена кај 17-годишно момче. „Несреќата ме натера да сфатам колку сум среќен и ми помогна да разберам што е важно во животот - блиското семејство и пријателите.“ Тој, исто така, има огромна благодарност за посветените медицински професионалци кои неуморно го водеа низ тешките времиња. 

Тој беше исклучително трогнат од тоа како неговото семејство од блиску и од далеку се собра за да го издржи. Тие дојдоа во Детското училиште „Стенфорд“ и ја исполнија целата чекална на неговиот кат. Тој беше охрабрен и од честите посети од неговата училишна заедница, вклучувајќи го директорот, претседателот на училиштето, наставниците и тренерите. „Тие доаѓаа во текот на зимскиот распуст, па дури и кога имаа училиште за водење. Некој од училиштето беше таму секој ден“, вели Таниш. 

По месеци рехабилитација, Таниш се врати на училиште за неговата последна година од средно училиште и е уште повеќе фокусиран на остварување на својот сон да стане машински инженер и претприемач со надеж дека ќе им помага на луѓето со попреченост. Тој повторно размислува за факултет, а со својата отпорност и упорност, го надомести изгубениот семестар и очекува да дипломира на време. Неговиот позитивен став е бескомпромисен, а неговата постојана насмевка е заразна. 

 „Се вратив и сакам да бидам подобар во секој аспект - ментално, емоционално и физички - отколку што бев пред несреќата“, вели тој. 

Таниш и неговото семејство претрпеле неверојатна болка и страдање, но тој дури и не го споменува тоа. Тој наоѓа нови начини да ужива во својот омилен спорт, фудбалот, преку менторство и тренирање на својот помлад брат и неговиот тим. 

„Таниш физички страдаше, но резултатот е дека тој е подобар човек. Неговото чувство на благодарност и неговото чувство за цел и јасност се длабоки“, вели Манџу. 

За да ја одбележи првата година од она што тој го нарекува негово преродување по несреќата, и за да им се заблагодари на Детскиот дом „Стенфорд“, Таниш започна празнична акција за собирање средства наречена „Помошнички раце!“ преку Студентите на „Стенфорд“ за филантропија за млади пациенти. „Сакам да ја подигнам свеста и да споделам емпатија за оние на кои им е потребна интензивна нега и ги поканувам луѓето дапридружи ми се“, вели тој. 

Најважниот момент за семејството и тимот на Детската болница „Стенфорд“ беше посетата на семејството на одделот за интензивна нега за да им се заблагодари. „Беше трогателно да се види персоналот толку преплавен, некои дури и во солзи, кога го видоа Таниш на нозе“, вели Хема. Таа се сеќава дека наишла на д-р Махани, кого Таниш го нарекува свој суперхерој. 

„Д-р Махани е исклучително фокусирана и смирена, но тој ден ги покажа своите емоции кога нè виде“, вели Хема. „Таа рече: „Ми го разубавивте денот што ве видов!“, а јас се расплакав и реков: „Ни ги направивте животите, докторе.“ 

 Оваа статија првично се појави на Поздрав, среќен живот, блогот за здравје на децата на „Стенфорд Медисин“. 

 На 21 јуни, Таниш ќе биде меѓу Хероите на пациентите на Летниот Скампер за 2025 година, кои ќе бидат наградени на нашиот фестивал на трката од 5 километри, Детската забавна трка и Семејниот фестивал. Придружете ни се во чест на неверојатните семејства кои добија грижа во Детската болница Лусил Пакард во Стенфорд и неверојатните медицински тимови кои го овозможуваат сето тоа.