Tanesh, 18 vjeç, Milpitas

Në vitin 2023, jeta e Taneeshit ndryshoi përgjithmonë. Një aksident tragjik e la adoleshentin nga Bay Area duke luftuar për jetën e tij, por gjithashtu i solli atij një qartësi të jashtëzakonshme rreth asaj që ka më shumë rëndësi. 

Përpara aksidentit, Taneesh ishte një nxënës i vitit të tretë i shkollës së mesme i zënë dhe aktiv, i cili kishte një punë, shkëlqente në futboll dhe merrte nota të larta në shkollë. Ai po përgatitej të ndiqte kolegjin për të ndjekur një diplomë në inxhinieri mekanike. 

Pastaj, në një ditë me shi fatal më 19 dhjetor 2023, gjatë provimeve të fundit dhe pak para pushimeve të fundvitit, gjithçka ndryshoi. Shoku i tij e mori nga shkolla për të ngrënë drekë. Taneesh u ul në sediljen e pasagjerit përpara. Gjatë rrugës, shoku i tij humbi kontrollin e makinës. Ata goditën një pemë dhe çatia e makinës u shtyp, duke i thyer kafkën Taneeshit. 

«Ishte një aksident kaq i çuditshëm. Shoferi dhe e dashura e tij, e cila ishte në sediljen e pasme, ikën pa lëndime, por Taneesh mori lëndime kërcënuese për jetën», thotë Hema, nëna e Taneesh. 

Bazuar në lëndimet e tij kritike, ekipet e urgjencës e çuan Taneeshin në vendin më të afërt.Qendra e Traumës Pediatrike e Nivelit I, e cila ishteSpitali i Fëmijëve Lucile Packard në Stanford. 

«Isha shumë me fat që ekipi më solli në Packard Children's, një nga spitalet më të mira në botë», thotë Taneesh. 

Marrja e kujdesit të avancuar për neurotraumën në Stanford Children's 

Kelly Mahaney, MD, neurokirurge pediatre, kujton alarmin për traumë atë të martë para Krishtlindjeve. Pasi ajo dhe ekipi ekzaminuan Taneshin dhe punuan për të stabilizuar dëmtimin e tij në tru, kujton ajo, atyre iu desh t'i thoshin familjes së tij se ekipi mjekësor nuk ishte i sigurt nëse Taneesh do të mbijetonte. 

“Ishte një natë e vështirë në kujdes intensiv dhe ne u përpoqëm të optimizonim kujdesin e tij mjekësor, por ai po përkeqësohej shumë. Nuk ishim të sigurt se do të mbijetonte”, thotë Dr. Mahaney. 

Një ekip i madh kujdesi prej mbi 30 specialistësh neurologjikë dhe traumatikë u bashkua për t'u kujdesur për Taneeshin, përfshirë Dr. Mahaney;Laura Prolo, MD, PhD, neurokirurg pediatrik;Stephanie Chao, MD, kirurg pediatrik; dhe, shumë e rëndësishme, specialisti shumë i specializuarKujdes Neurokritik Pediatrikekip—një nga të parët në vend dhe një nga të paktët në Kaliforni, një shtesë jetësore për një rezultat ideal neurologjik. Ekspertë ngaKirurgji Plastike Pediatrikeishin gjithashtu të pranishëm, meqenëse Taneesh kishte edhe fraktura të komplikuara në fytyrë. 

Një nga kërcënimet më të mëdha kundër jetës së Taneeshit ishte rritja e presionit në tru nga trauma e rëndë në kokë. “Nëse presioni në tru bëhet shumë i lartë, rrjedhja normale e gjakut në tru kompromentohet, duke e vënë pacientin në rrezik për dëmtime dytësore në tru, goditje në tru ose hernie, që çojnë në vdekje”, thotë Dr. Mahaney. 

Ajo ishte e përgatitur të bënte një kraniektomi dekompresive urgjente—njëneurokirurgjipër të hequr kockën për të hapur kafkën dhe për të ekspozuar trurin, duke e lejuar atë të fryhet në hapësirën e hapur, gjë që do të zvogëlonte presionin. Por Taneesh duhej të ishte më i qëndrueshëm për operacionin. 

“Ne e vendosëm atë në një pajisje monitorimi të presionit intrakranial për të ndjekur presionet në trurin e tij dhe vendosëm një kullues të jashtëm ventrikular për të lëshuar lëngun cerebrospinal për të lehtësuar presionin”, thotë.Maj Casazza, c-ACPNPme ekipin neurokritik. "Ne përdorëm pothuajse çdo llojpajisje të specializuara neurologjikene kishim.” 

"Qendra jonë e Traumës Pediatrike të Nivelit I është multidisiplinare dhe një nga vetëm pesë në Kaliforni", shtonDr. Stephanie D Chao,drejtori iQendra e Traumës Pediatrike. 

Kalimi nga mungesa e funksionit të trurit në një dridhje të gishtit të madh 

Mëngjesin pas aksidentit, Taneesh nuk po tregonte shenja të funksionit të trurit. Dr. Mahaney foli me prindërit e tij rreth mundësive që kishin. Ata shprehën dëshirën e tyre që ekipi të bënte gjithçka që mundej për të shpëtuar Taneeshin, edhe nëse kjo mund të thoshte se ai do të mbijetonte në një gjendje kome. 

“Si ekip traumash, ne i japim përparësi bisedave të sinqerta me familjet rreth asaj se sa seriozisht është lënduar fëmija i tyre në ato orët e para, ndërkohë që bëjmë gjithçka që mundemi. Ne gjithmonë duam që familjet të marrin vendime të informuara në lidhje me kujdesin ndaj fëmijës së tyre”, thotë Katherine Alvarez, PA-C. 

“Familja e Taneeshit ishte shumë e kujdesshme në lidhje me vendimet e kujdesit, edhe kur ishte në gjendje shoku”, thotë Dr. Mahaney. 

Me dëshirat e prindërve të bëra të qarta, ekipi vendosi të fikte qetësuesit e Taneeshit për të bërë një vlerësim më të mirë neurologjik. Nëse ai tregonte shenja të funksionit të trurit, plani i tyre ishte të vazhdonin me kraniektominë. Të gjithë mbajtën frymën për disa orët në vijim. 

«E kontrollova çdo 20 minuta dhe orë më vonë e pashë të lëvizte gishtin e madh të djathtë. Kjo na mjaftoi për të thënë se kishte një shans», thotë Casazza. Ajo gjithashtu kontrolloi për reagimin e bebëzave të syve dhe vuri re disa aktivitete. «Fola me mjekët dhe thamë: 'Hajde të shkojmë!'» 

Dr. Mahaney e solli Taneeshin në operacion për kraniektominë. Ajo u shoqërua ngaRohit Khosla, MD, FACS, kirurg plastik pediatrik, i cili kërkoi që ajo të kryente kraniektominë me një prerje bikoronale - më larg në pjesën e prapme të kafkës së Taneeshit për të ruajtur ballin dhe fytyrën e tij për operacione plastike në të ardhmen. Pastaj ai shënoi se ku do të bënte prerje në të ardhmen në skalpin e Taneeshit. 

“Edhe pse nuk ishim të sigurt nëse Taneesh do të mbijetonte apo jo, donim të siguroheshim që të ishim përgatitur për një operacion të mëvonshëm për të rregulluar frakturat e tij komplekse të fytyrës dhe frakturat e sinusit frontal, të gjitha me një të shtënë”, thotë Dr. Khosla. 

E gjithë kjo ndodhi në 24 orët e para të kujdesit. 

Zbulimi i një sfide të papritur - aneurizma e trurit 

Gjatë rrugës për në operacion për kraniektominë, Taneesh iu nënshtrua një angiografie me tomografi të kompjuterizuar (CTA), ku përdoret ngjyrë me një skanim CT për të krijuar një imazh të enëve të gjakut dhe indeve në tru. 

"Atje zbuluam një traumëaneurizëm cerebrale(një arterie e trurit e fryrë) që kishte plasaritur”, thotë Dr. Mahaney. “Pas operacionit, telefonova radiologjinë neuro-ndërhyrëse për t'u kërkuar atyre të siguronin aneurizmën. E morën atë natë dhe për shkak të kësaj, ai është ende gjallë.” 

Robert Dodd, MD, PhD, neurokirurg cerebrovaskular dhe radiolog neuro-ndërhyrës, kreu procedurën. Ekipi i tij arriti të ndalonte gjakderdhjen duke vendosur një spirale të vogël platini në aneurizëm.Radiologji neuro-ndërhyrëseNë Stanford Children's ofron mjetet dhe procedurat më të fundit minimalisht invazive, me mjekë të specializuar në trajtimin e gjendjeve neurologjike vaskulare nëpërmjet qasjes endovaskulare. 

“Shumë spitale komunitare, madje edhe shumë spitale kryesore për fëmijë, nuk kanë qasje te radiologë neuro-ndërhyrës, kështu që fakti që ne ofrojmë këtë kujdes të specializuar dhe ekipet tona bashkëpunojnë ngushtë do të thotë që ne ishim në gjendje të merrnim kujdesin për Taneesh në kohën e duhur, gjë që ishte kritike”, thotë Dr. Mahaney. 

Aneurizma u shkaktua në kohën e aksidentit. Një pjesë e kockave të kafkës së Taneesh u ngrit dhe preu një arterie. Kjo është arsyeja pse rasti i tij i traumës ishte jashtëzakonisht kompleks dhe pjesërisht pse ai kishte nevojë për kaq shumë procedura. 

«Është mjaft e pazakontë. E shohim në lëndimet gjatë luftës, por nuk është diçka që e shohim shpesh në aksidentet traumatike», thotë Dr. Mahaney. 

Përpara se t’i nënshtrohej procedurës së spirales, Taneesh pati vizitorë të rëndësishëm—dy miqtë e tij më të mirë, përfshirë shoferin e makinës gjatë aksidentit. Në një shfaqje të habitshme mirësjelljeje, prindërit e Taneesh, Hema dhe Manju, i ftuan ata brenda. Edhe pse ai nuk mundi t’i përgjigjej, shoferi arriti të thoshte: “Më vjen keq, Taneesh.” 

“Ishte një moment i jashtëzakonshëm për mua. Prindërit e tij, duke u përpjekur ta ndihmonin djalin e tyre të kalonte natën, duke u thënë miqve të tij se është në rregull, do ta kalojmë këtë dhe duke treguar një falje të madhe”, thotë Casazza. 

Një pengesë tjetër në rrugën drejt përmirësimit 

 Pavarësisht ndërhyrjes kirurgjikale dhe mbështjelljes së aneurizmës, presioni në tru i Taneesh mbeti në mënyrë të papritur i lartë të nesërmen, dhe ai gjithashtu kishte spazma vaskulare. Dr. Dodd shprehu shqetësim për një mpiksje gjaku të shkaktuar nga aneurizma e tij e këputur. Ai mbështeti që ekipi i neurokirurgjisë ta hiqte atë kirurgjikalisht. 

Dr. Mahaney e çoi Taneeshin përsëri në operacion atë ditë për të kryer një procedurë endoskopike për të nxjerrë mpiksjen, e cila e ndihmoi atë të hynte në rrugën e përmirësimit pas një fillimi të vështirë. "Është i jashtëzakonshëm progresi që bëri. Gjatë Krishtlindjeve i kërkova familjes sime të lutej për të dhe kur u ktheva dhe dëgjova për përmirësimin e tij, u ndjeva si një mrekulli e Krishtlindjeve", thotë ajo. 

Një ndërhyrje kirurgjikale pasuese për të riparuar frakturat e fytyrës së tij 

Gjatë muajit në Spitalin e Fëmijëve Stanford, Taneesh vazhdoi të shërohej. Presioni në tru i tij ra dhe ai zgjohej më shumë çdo ditë. Ai ishte mjaftueshëm i qëndrueshëm për një tjetër ndërhyrje kirurgjikale kritike - një neurokirurgji e kombinuar për të mbyllur kapakun e kafkës nga kraniektomia dhe kirurgjia plastike për të riparuar frakturat e fytyrës. 

“Ai kishte fraktura të gjera. Balli, mesi i fytyrës, rreth zgavrave të syve dhe hunda e tij ishin thyer në disa copa dhe ishin shkëputur nga kafka e tij. Për fat të mirë, ia kurseu nofullën”, thotë Dr. Khosla. 

I/E/Të/TëKirurgji Plastike PediatrikeEkipi në Stanford Children's është ekspert në kirurgjinë faciale, duke ofruar teknika shumë të avancuara, duke përfshirë mikrokirurgjinë e traumës së fytyrës (transferimin e indeve) dhe planifikimin kirurgjikal 3-D të udhëhequr nga kompjuteri, ndër të tjera. 

«Kemi shumë përvojë me dëmtimet e fytyrës dhe dimë si t’i bashkojmë përsëri fytyrat», thotë Dr. Khosla. «Në kirurgji, ekipi ynë i rreshtoi kockat e tij dhe i mbajti ato së bashku duke përdorur pllaka titaniumi dhe vida. Ne arritëm të arrinim një projeksion dhe simetri të fytyrës pothuajse normale». 

Falë aftësive të jashtëzakonshme të Dr. Khosla-s dhe planifikimit të tij dy hapa përpara gjatë atyre ditëve të para të paparashikueshme, askush nuk do ta dinte kurrë që Taneesh kishte pasur një dëmtim në fytyrë. 

“Ajo që është e veçantë në lidhje me Stanford Children's është se ne jemi gjithmonë të arritshëm për njëri-tjetrin dhe nuk mendojmë dy herë për të bashkëpunuar ose planifikuar së bashku në të gjitha disiplinat, dhe kjo funksionoi pa probleme kur kujdeseshim për Taneesh”, shton Dr. Khosla. 

 Pasi u shërua në Spitalin e Fëmijëve të Stanfordit, Taneesh u transferua në një spital më afër shtëpisë për terapi të gjera rehabilitimi, ku kaloi edhe një muaj. Më vonë, ai vazhdoi terapinë në shtëpi dhe në ambiente të tjera aty pranë. 

Një jetë e re dhe jo humbje e asnjë sekonde 

«Zgjohem çdo ditë dhe i them babait tim: ‘Sot është dita më e mirë e jetës sime!’ Po përmirësohem çdo ditë, dhe edhe nëse është vetëm pak, është më mirë se një ditë më parë», thotë Taneesh. «Kur arrin fundin, gjithçka është lart dhe çdo ditë është një ditë më e mirë». 

Taneesh ishte një adoleshent i vendosur dhe i sjellshëm para aksidentit, por tani këto tipare janë të fuqishme dhe me një qartësi që është pothuajse e padëgjuar tek një djalë 17-vjeçar. “Aksidenti më bëri të kuptoj sa me fat jam dhe më ndihmoi të kuptoj se çfarë është e rëndësishme në jetë - familja e ngushtë dhe miqtë.” Ai gjithashtu ka mirënjohje të jashtëzakonshme për profesionistët e përkushtuar mjekësorë që e udhëhoqën pa u lodhur në kohë të vështira. 

Ai u prek jashtëzakonisht nga mënyra se si familja e tij, nga afër dhe larg, u mblodh për ta ndihmuar deri në fund. Ata erdhën në Stanford Children's dhe mbushën të gjithë sallën e pritjes në katin e tij. Ai u inkurajua gjithashtu nga vizitat e shpeshta nga komuniteti i shkollës së tij, përfshirë drejtorin, presidentin e shkollës, mësuesit dhe trajnerët. "Ata erdhën gjatë pushimeve dimërore dhe madje edhe kur kishin një shkollë për të drejtuar. Dikush nga shkolla ishte atje çdo ditë", thotë Taneesh. 

Pas muajsh rehabilitimi, Taneesh është rikthyer në shkollë për vitin e tij të fundit dhe është edhe më i përqendruar në realizimin e ëndrrës së tij për t'u bërë inxhinier mekanik dhe sipërmarrës me shpresën për të ndihmuar njerëzit me aftësi të kufizuara. Ai po e konsideron përsëri kolegjin dhe, me qëndrueshmërinë dhe këmbënguljen e tij, ka kompensuar semestrin e humbur dhe pret të diplomohet në kohë. Pikëpamja e tij pozitive është e pakompromis dhe buzëqeshja e tij e qëndrueshme është ngjitëse. 

 «Jam kthyer dhe dua të jem më i mirë në çdo aspekt—mendërisht, emocionalisht dhe fizikisht—se sa isha para aksidentit», thotë ai. 

Taneesh dhe familja e tij duruan dhimbje dhe vuajtje të pabesueshme, por ai as nuk i përmend ato. Ai po gjen mënyra të reja për të shijuar sportin e tij të dashur, futbollin, duke mentoruar dhe stërvitur vëllain e tij më të vogël dhe ekipin e tij. 

“Taneesh vuajti fizikisht, por rezultati është se ai është një njeri më i mirë. Ndjenja e tij e mirënjohjes dhe ndjenja e tij e qëllimit dhe qartësisë janë të thella”, thotë Manju. 

Për të shënuar vitin e parë të asaj që ai e quan rilindjen e tij pas aksidentit, dhe për të falënderuar Stanford Children's, Taneesh filloi një mbledhje fondesh për festat e quajtur Helping Hands! përmes Studentëve të Stanfordit për Filantropi për pacientët e vegjël. "Dua të rris ndërgjegjësimin dhe të ndaj empatinë për ata që kanë nevojë për kujdes intensiv, dhe i ftoj njerëzit të...bashkohu me mua", thotë ai. 

Një moment i rëndësishëm për familjen dhe ekipin në Stanford Children's ishte vizita e familjes në Njësinë e Kujdesit Intensiv për të falënderuar. "Ishte prekëse të shihje stafin kaq të mbingarkuar, disa madje edhe në lot, kur panë Taneeshin në këmbë", thotë Hema. Ajo kujton se si u takua me Dr. Mahaney, të cilin Taneesh e quan superheroin e tij. 

«Dr. Mahaney është jashtëzakonisht e përqendruar dhe e qetë, por atë ditë ajo tregoi emocionet e saj kur na pa», thotë Hema. «Ajo tha: ‘Më bëtë ditën që po ju takoja!’ dhe unë u shpërtheva dhe thashë: ‘Na bëtë jetën, doktor.’» 

 Ky artikull u shfaq fillimisht në Jetë më të shëndetshme dhe të lumtura, blogu i Shëndetit të Fëmijëve i Stanford Medicine. 

 Më 21 qershor, Taneesh do të jetë midis Heronjve të Pacientëve të Summer Scamper 2025 që do të nderohen në Festivalin tonë të Vrapimit 5k, Vrapimit Argëtues për Fëmijë dhe Festivalit Familjar. Ju lutemi bashkohuni me ne ndërsa festojmë familjet e mrekullueshme që kanë marrë kujdes në Spitalin e Fëmijëve Lucile Packard në Stanford, si dhe ekipet e jashtëzakonshme mjekësore që e bëjnë të gjithën të mundur.