Taneesh, 18, Milpitas

Noong 2023, nagbago ang buhay ni Taneesh. Isang kalunos-lunos na aksidente ang nag-iwan sa binatilyo ng Bay Area na nakikipaglaban para sa kanyang buhay, ngunit nagdulot din ito sa kanya ng kapansin-pansing kalinawan tungkol sa kung ano ang pinakamahalaga. 

Bago ang aksidente, si Taneesh ay isang abala, aktibong high school junior na may trabaho, mahusay sa soccer, at nakakuha ng matataas na grado sa paaralan. Naghahanda siyang pumasok sa kolehiyo upang ituloy ang degree sa mechanical engineering. 

Pagkatapos, sa isang nakamamatay na tag-ulan noong Disyembre 19, 2023, sa panahon ng finals at bago ang holiday break, nagbago ang lahat. Sinundo siya ng kaibigan niya mula sa paaralan upang kumain ng tanghalian. Sumakay si Taneesh sa passenger seat sa harap. Habang nasa daan, nawalan ng kontrol ang kaibigan sa sasakyan. Nabangga nila ang isang puno at nadurog ang bubong ng sasakyan, na nabali ang bungo ni Taneesh. 

"Ito ay isang kakaibang aksidente. Ang driver at ang kanyang kasintahan, na nasa likuran, ay umalis nang hindi nasaktan, ngunit si Taneesh ay nagkaroon ng mga pinsalang nagbabanta sa buhay," sabi ni Hema, ang ina ni Taneesh. 

Batay sa kanyang mga kritikal na pinsala, dinala ng mga emergency responder si Taneesh sa pinakamalapitLevel I Pediatric Trauma Center, na noonLucile Packard Children's Hospital Stanford. 

"Napakaswerte ko na dinala ako ng team sa Packard Children's, isa sa pinakamagandang ospital sa mundo," sabi ni Taneesh. 

Pagkuha ng advanced na neuro-trauma na pangangalaga sa Stanford Children's 

Kelly Mahaney, MD, pediatric neurosurgeon, naaalala ang trauma alert noong Martes bago ang Pasko. Matapos suriin niya at ng team si Taneesh at pagsikapang patatagin ang kanyang pinsala sa utak, naalala niya, kailangan nilang sabihin sa kanyang pamilya na hindi sigurado ang medical team na gagawin ito ni Taneesh. 

"Ito ay isang matigas na gabi sa intensive care, at sinubukan naming i-optimize ang kanyang pangangalaga sa medikal ngunit talagang lumalala siya. Hindi kami nagtitiwala na mabubuhay siya," sabi ni Dr. Mahaney. 

Isang malaking pangkat ng pangangalaga ng 30+ neurological at trauma specialist ang nagsama-sama upang pangalagaan si Taneesh, kasama si Dr. Mahaney;Laura Prolo, MD, PhD, pediatric neurosurgeon;Stephanie Chao, MD, pediatric surgeon; at, napakahalaga, ang lubos na dalubhasaPangangalaga sa Pediatric Neurocriticalteam—isa sa mga una sa bansa at isa sa iilan lamang sa California, isang mahalagang karagdagan para sa isang mainam na resulta ng neurological. Mga eksperto mula saPediatric Plastic Surgeryay naroroon din, dahil si Taneesh ay nagkaroon din ng kumplikadong mga bali sa mukha. 

Isa sa pinakamalaking banta sa buhay ni Taneesh ay ang pagtaas ng presyon ng utak mula sa kanyang matinding trauma sa ulo. "Kung ang mga presyon ng utak ay masyadong mataas, ang normal na daloy ng dugo sa utak ay nakompromiso, na naglalagay ng pasyente sa panganib para sa pangalawang pinsala sa utak, stroke, o herniation-na humahantong sa kamatayan," sabi ni Dr. Mahaney. 

Handa siyang gumawa ng emergency decompressive craniectomy—aneurosurgeryupang alisin ang buto upang buksan ang bungo at ilantad ang utak, na nagpapahintulot sa ito na bumuka sa bukas na espasyo, na magpapababa ng presyon. Ngunit kailangan ni Taneesh na maging mas matatag para sa operasyon. 

"Inilagay namin siya sa isang intracranial pressure monitoring device upang masubaybayan ang mga pressure sa kanyang utak, at naglagay kami ng panlabas na ventricular drain upang palabasin ang cerebrospinal fluid upang mapawi ang presyon," sabi niMay Casazza, c-ACPNPkasama ang neurocritical team. "Ginamit namin ang bawat uri ngdalubhasang kagamitan sa neurologicalmayroon kami.” 

"Ang aming Level I Pediatric Trauma Center ay multidisciplinary at isa sa lima lamang sa California," dagdag paDr. Stephanie D Chao,direktor ngPediatric Trauma Center. 

Mula sa walang paggana ng utak hanggang sa pagkibot ng hinlalaki 

Sa umaga pagkatapos ng kanyang aksidente, si Taneesh ay hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng paggana ng utak. Nakipag-usap si Dr. Mahaney sa kanyang mga magulang tungkol sa kanilang mga pagpipilian. Ipinahayag nila ang kanilang pagnanais para sa koponan na gawin ang lahat ng kanilang makakaya upang iligtas si Taneesh, kahit na maaaring mangahulugan ito na nakaligtas siya sa isang comatose state. 

"Bilang isang trauma team, binibigyang-priyoridad namin ang pagkakaroon ng matapat na pakikipag-usap sa mga pamilya tungkol sa kung gaano kalubha ang pagkakasugat ng kanilang anak sa mga maagang oras na iyon habang ginagawa namin ang lahat ng aming makakaya. Gusto naming palaging gumawa ng matalinong mga desisyon ang mga pamilya tungkol sa pangangalaga ng kanilang anak," sabi ni Katherine Alvarez, PA-C. 

"Ang pamilya ni Taneesh ay napaka-maalalahanin tungkol sa mga desisyon sa pangangalaga, kahit na sa pagkabigla," sabi ni Dr. Mahaney. 

Dahil nilinaw ang kagustuhan ng mga magulang, nagpasya ang team na patayin ang sedation ni Taneesh para makakuha ng mas magandang neurological assessment. Kung nagpakita siya ng mga senyales ng kahit brainstem function, ang kanilang plano ay ituloy ang craniectomy. Pigil ang hininga ng lahat sa sumunod na ilang oras. 

"Sinuri ko siya tuwing 20 minuto, at pagkaraan ng ilang oras nakita ko siyang pinitik ang kanyang kanang hinlalaki. Sapat na iyon para sabihin naming may pagkakataon," sabi ni Casazza. Sinuri din niya ang reaksyon ng mag-aaral at nakakita ng ilang aktibidad. “Nakipag-usap ako sa mga doktor at sinabi namin, 'Tara na!'” 

Dinala ni Dr. Mahaney si Taneesh sa operasyon para sa craniectomy. Sinamahan siya niRohit Khosla, MD, FACS, pediatric plastic surgeon, na humiling na gawin niya ang craniectomy na may bicoronal incision—mas malayo sa likod ng bungo ni Taneesh upang mapanatili ang kanyang noo at mukha para sa plastic surgery sa hinaharap. Pagkatapos ay minarkahan niya kung saan siya gagawa ng mga tistis sa anit ni Taneesh. 

"Kahit na hindi kami sigurado kung mabubuhay si Taneesh o hindi, gusto naming matiyak na naka-set up kami para sa isang operasyon sa ibang pagkakataon upang ayusin ang kanyang kumplikadong facial fractures at frontal sinus fractures sa isang shot," sabi ni Dr. Khosla. 

Ang lahat ng ito ay nangyari sa unang 24 na oras ng pangangalaga. 

Pagbubunyag ng hindi inaasahang hamon—brain aneurysm 

Sa daan patungo sa operasyon para sa kanyang craniectomy, nakatanggap si Taneesh ng computed tomography angiography (CTA), kung saan ginagamit ang dye kasama ng CT scan upang lumikha ng larawan ng mga daluyan ng dugo at mga tisyu sa utak. 

“Doon kami naka-detect ng traumaticcerebral aneurysm(isang nakaumbok na arterya sa utak) na pumutok," sabi ni Dr. Mahaney. "Pagkatapos ng operasyon, tumawag ako ng neuro-interventional radiology upang hilingin sa kanila na i-secure ang aneurysm. Kinuha nila siya noong gabing iyon, at dahil doon, buhay pa siya.” 

Robert Dodd, MD, PhD, cerebrovascular neurosurgeon at neuro-interventional radiologist, ang nagsagawa ng pamamaraan. Napigilan ng kanyang koponan ang pagdurugo sa pamamagitan ng paglalagay ng isang maliit na platinum coil sa aneurysm.Neuro-interventional radiologysa Stanford Children's ay nag-aalok ng pinakabago sa minimally invasive na mga tool at pamamaraan, kasama ang mga doktor na dalubhasa sa paggamot sa mga vascular neurological na kondisyon sa pamamagitan ng endovascular approach. 

"Maraming mga ospital sa komunidad, kahit na maraming nangungunang mga ospital ng mga bata, ay walang access sa mga neuro-interventional radiologist, kaya't ang katotohanan na inaalok namin ang espesyalidad na pangangalaga na ito at ang aming mga koponan ay malapit na nagtutulungan ay nangangahulugan na nakuha namin ang pangangalaga sa Taneesh sa isang napapanahong paraan, na kritikal," sabi ni Dr. Mahaney. 

Ang aneurysm ay sanhi sa oras ng aksidente. Ang isang bahagi ng buto ng bungo ni Taneesh ay umangat at nasugatan ang isang arterya. Ito ang dahilan kung bakit napakakumplikado ng kanyang kaso ng trauma at bahagyang kung bakit kailangan niya ng napakaraming pamamaraan. 

"Ito ay medyo hindi karaniwan. Nakikita natin ito sa mga pinsala sa panahon ng digmaan, ngunit hindi ito isang bagay na madalas nating nakikita sa mga traumatikong aksidente," sabi ni Dr. Mahaney. 

Bago tumanggap ng coil procedure, may mahahalagang bisita si Taneesh—ang kanyang dalawang matalik na kaibigan, kabilang ang driver ng kotse sa panahon ng aksidente. Sa isang kahanga-hangang pagpapakita ng biyaya, inanyayahan sila ng mga magulang ni Taneesh na sina Hema at Manju. Kahit na hindi siya nakasagot, ang driver ay nagawang sabihin, 'I'm sorry, Taneesh.' 

"Iyon ay medyo isang sandali para sa akin upang saksihan. Ang kanyang mga magulang, sinusubukang ipaalam sa kanilang anak na lalaki sa buong gabi, na nagsasabi sa kanyang mga kaibigan na OK lang, malalampasan namin ito, at nagpapakita ng gayong pagpapatawad," sabi ni Casazza. 

Isa pang hadlang sa daan patungo sa pagpapabuti 

 Sa kabila ng kanyang operasyon at pag-coiling ng aneurysm, hindi inaasahang nanatiling mataas ang presyon ng utak ni Taneesh kinabukasan, at nagkakaroon din siya ng vasospasms. Si Dr. Dodd ay nagpahayag ng pag-aalala tungkol sa isang namuong dugo na sanhi ng kanyang ruptured aneurysm. Iminungkahi niya na alisin ito ng pangkat ng neurosurgery sa operasyon. 

Ibinalik ni Dr. Mahaney si Taneesh sa operasyon noong araw na iyon upang magsagawa ng endoscopic procedure upang maalis ang namuong dugo, na nakatulong sa kanya sa pag-unlad pagkatapos ng mahirap na simula. "Kapansin-pansin ang pag-unlad na nagawa niya. Noong Pasko ay hiniling ko sa aking pamilya na ipagdasal siya, at nang bumalik ako at narinig ko ang tungkol sa kanyang pag-unlad, parang isang himala sa Pasko," sabi niya. 

Follow-up surgery para maayos ang kanyang facial fracture 

Sa loob ng isang buwan sa Stanford Children's, patuloy na gumaling si Taneesh. Bumaba ang pressure sa utak niya, at mas gumigising siya araw-araw. Siya ay sapat na matatag para sa isa pang kritikal na operasyon—isang pinagsamang neurosurgery upang isara ang kanyang skull flap mula sa craniectomy at plastic surgery upang ayusin ang kanyang facial fractures. 

"Siya ay nagkaroon ng malawak na bali. Ang kanyang noo, gitnang mukha, sa paligid ng kanyang eye sockets, at ang kanyang ilong ay nabali sa ilang piraso, at ang mga ito ay nadiskonekta mula sa kanyang bungo. Sa kabutihang palad, naligtas nito ang kanyang panga," sabi ni Dr. Khosla. 

AngPediatric Plastic SurgeryAng koponan sa Stanford Children's ay mga eksperto sa facial surgery, na nag-aalok ng mga advanced na diskarte kabilang ang facial trauma microsurgeries (paglilipat ng tissue) at 3-D computer-guided surgical planning, bukod sa iba pa. 

"Marami kaming karanasan sa mga pinsala sa mukha, at alam namin kung paano ibalik ang mga mukha," sabi ni Dr. Khosla. "Sa operasyon, inilinya ng aming team ang kanyang mga buto at pinagdikit ang mga ito gamit ang mga titanium plate at turnilyo. Nakamit namin ang malapit sa normal na facial projection at symmetry." 

Salamat sa pambihirang kakayahan ni Dr. Khosla at sa kanyang pagpaplano ng dalawang hakbang sa unahan sa mga hindi inaasahang unang araw na iyon, walang makakaalam na nagkaroon ng pinsala sa mukha si Taneesh. 

"Ang espesyal sa Stanford Children's ay palagi kaming naa-access sa isa't isa at hindi kami nagdadalawang isip tungkol sa pakikipagtulungan o pagpaplano nang sama-sama sa iba't ibang disiplina, at iyon ay nagtrabaho nang walang putol kapag pinangangalagaan si Taneesh," dagdag ni Dr. Khosla. 

 Pagkatapos gumaling sa Stanford Children's, inilipat si Taneesh sa isang ospital na mas malapit sa bahay para sa mga malawakang rehabilitation therapies, kung saan gumugol siya ng isa pang buwan. Nang maglaon, ipinagpatuloy niya ang therapy sa bahay at sa iba pang malapit na pasilidad. 

Isang bagong lease sa buhay at hindi nag-aaksaya ng isang segundo 

“Araw-araw akong nagigising at sinasabi sa tatay ko, 'Ngayon ang pinakamagandang araw sa buhay ko!' Bumubuti ako araw-araw, at kahit kaunti lang, ito ay higit pa kaysa noong nakaraang araw, "sabi ni Taneesh. "Kapag naabot mo ang pinakamababa, lahat ay pataas at bawat araw ay isang pinakamagandang araw." 

Si Taneesh ay isang determinado, mabait na binatilyo bago ang aksidente, ngunit ngayon ang mga katangiang iyon ay supercharged at may isang kaliwanagan na halos hindi naririnig sa isang 17-taong-gulang na batang lalaki. “Napagtanto sa akin ng aksidente kung gaano ako kaswerte at nakatulong sa akin na maunawaan kung ano ang mahalaga sa buhay—malapit na pamilya at mga kaibigan.” Malaki rin ang pasasalamat niya sa mga dedikadong medikal na propesyonal na walang sawang gumabay sa kanya sa mahihirap na panahon. 

Siya ay labis na naantig sa kung paano ang kanyang pamilya mula sa malapit at malayo ay nag-rally upang makita siya. Pumunta sila sa Stanford Children's at napuno ang buong waiting room sa kanyang sahig. Nabuhayan din siya ng loob sa madalas na pagbisita mula sa komunidad ng kanyang paaralan, kabilang ang punong-guro, ang presidente ng paaralan, mga guro, at mga coach. "Pumunta sila sa buong taglamig na bakasyon at kahit na mayroon silang isang paaralan upang tumakbo. Isang tao mula sa paaralan ay naroon araw-araw," sabi ni Taneesh. 

Pagkatapos ng mga buwan ng rehabilitasyon, si Taneesh ay bumalik sa paaralan para sa kanyang senior year at mas nakatuon pa sa pagtupad sa kanyang pangarap na maging isang mechanical engineer at negosyante na may pag-asang matulungan ang mga taong may kapansanan. Isinasaalang-alang na naman niya ang kolehiyo, at sa kanyang katatagan at katatagan, nakabawi siya sa nawalang semestre at umaasang makakapagtapos siya sa tamang oras. Ang kanyang positibong pananaw ay walang kompromiso, at ang kanyang matatag na ngiti ay nakakahawa. 

 “Bumalik na ako, at gusto kong maging mas mahusay sa bawat aspeto—mental, emotionally, at physically—kaysa bago ako maaksidente,” sabi niya. 

Si Taneesh at ang kanyang pamilya ay nagtiis ng hindi kapani-paniwalang sakit at pagdurusa, ngunit hindi niya ito binanggit. Naghahanap siya ng mga bagong paraan upang tamasahin ang kanyang minamahal na isport, soccer, sa pamamagitan ng paggabay at pagsasanay sa kanyang nakababatang kapatid at sa kanyang koponan. 

"Pisikal na nagdusa si Taneesh, ngunit ang kinalabasan ay siya ay isang mas mabuting tao. Ang kanyang pakiramdam ng pasasalamat at ang kanyang kahulugan ng layunin at kalinawan ay malalim," sabi ni Manju. 

Upang markahan ang unang taon ng tinatawag niyang muling pagsilang pagkatapos ng aksidente, at para magpasalamat sa Stanford Children's, sinimulan ni Taneesh ang isang holiday fundraiser na tinatawag na Helping Hands! sa pamamagitan ng Stanford Students for Philanthropy para sa mga batang pasyente. "Nais kong itaas ang kamalayan at ibahagi ang empatiya para sa mga nangangailangan ng masinsinang pangangalaga, at iniimbitahan ko ang mga taosamahan mo ako,” sabi niya. 

Isang highlight para sa pamilya at sa koponan sa Stanford Children's ay ang pagbisita ng pamilya sa ICU upang magpasalamat. "Nakaka-touch na makita ang staff na sobrang nabigla, ang ilan ay lumuluha pa, sa pagkakita kay Taneesh sa kanyang mga paa," sabi ni Hema. Naalala niya ang pagtakbo kay Dr. Mahaney, na tinawag ni Taneesh na kanyang superhero. 

"Si Dr. Mahaney ay lubos na nakatuon at binubuo, ngunit sa araw na iyon ay ipinakita niya ang kanyang mga damdamin nang makita niya kami," sabi ni Hema. “Sabi niya, 'You made my day, getting to see you!' at ako ay bumagsak at sinabing, 'Ginawa mo ang aming buhay, doktor.'” 

 Ang artikulong ito ay orihinal na lumitaw sa Mas Malusog, Masayang Buhay, ang blog ng Stanford Medicine Children's Health. 

 Sa Hunyo 21, isasama si Taneesh sa 2025 Summer Scamper Patient Heroes na pinarangalan sa aming 5k, Kids' Fun Run, at Family Festival. Mangyaring sumali sa amin habang ipinagdiriwang namin ang mga kamangha-manghang pamilya na nakatanggap ng pangangalaga sa Lucile Packard Children's Hospital Stanford, at ang hindi kapani-paniwalang mga medikal na koponan na ginagawang posible ang lahat.