Taneesh, 18, Milpitas

2023-cü ildə Taneesh'in həyatı həmişəlik dəyişdi. Faciəli bir qəza Bay Area yeniyetməsini həyatı üçün mübarizə apardı, lakin bu, həm də ona ən vacib olan şey haqqında gözəl aydınlıq gətirdi. 

Qəzadan əvvəl Taneesh məşğul, aktiv orta məktəb şagirdi idi, işi vardı, futbolda əla idi və məktəbdə yüksək qiymətlər aldı. O, mexanika mühəndisliyi dərəcəsi almaq üçün kollecdə oxumağa hazırlaşırdı. 

Sonra, 2023-cü il dekabrın 19-da, taleyüklü yağışlı bir gündə, finallar zamanı və tətildən dərhal əvvəl hər şey dəyişdi. Dostu onu nahar etmək üçün məktəbdən götürdü. Taneesh ön sərnişin oturacağına əyləşdi. Yolda dostu avtomobilin idarəetməsini itirib. Onlar ağaca dəydilər və maşının damı əzilib, Taneeşin kəllə sümüyünü sındırıb. 

"Bu, çox qəribə bir qəza idi. Sürücü və arxada olan rəfiqəsi xəsarət almadan getdilər, lakin Taneeş həyati təhlükəsi olan xəsarətlər aldı", - Taneeşin anası Hema deyir. 

Ağır xəsarətlərə əsaslanaraq, təcili yardımçılar Taneeşi ən yaxın yerə apardılarI səviyyəli Uşaq Travma Mərkəzi, olanLucile Packard Uşaq Xəstəxanası Stanford. 

"Mən çox şanslı idim ki, komanda məni dünyanın ən yaxşı xəstəxanalarından biri olan Packard Children's xəstəxanasına gətirdi" dedi Taneesh. 

Stanford Uşaq Mərkəzində qabaqcıl neyro-travma müalicəsi alın 

Kelly Mahaney, MD, uşaq neyrocərrahı, Miladdan əvvəl həmin çərşənbə axşamı travma xəbərdarlığını xatırlayır. O və komanda Taneeşi müayinə etdikdən və onun beyin zədəsini stabilləşdirmək üçün çalışdıqdan sonra, o xatırlayır ki, onlar ailəsinə tibb qrupunun Taneeşin bunu edəcəyinə əmin olmadığını söyləməli olublar. 

"Reanimasiyada çətin bir gecə idi və biz onun qayğısını tibbi cəhətdən optimallaşdırmağa çalışdıq, lakin o, həqiqətən də pisləşirdi. Biz onun sağ qalacağına əmin deyildik" dedi doktor Mahaney. 

30-dan çox nevroloji və travma mütəxəssisindən ibarət böyük bir qayğı qrupu, Dr. Mahaney də daxil olmaqla, Taneeşə qulluq etmək üçün bir araya gəldi;Laura Prolo, MD, PhD, uşaq neyrocərrahı;Stephanie Chao, MD, uşaq cərrahı; və çox mühüm, yüksək ixtisaslaşmışUşaq Neyrokritik Baxımkomanda-millətdə ilk və Kaliforniyada bir neçə nəfərdən biri, ideal nevroloji nəticə üçün həyati bir əlavədir. dan mütəxəssislərUşaq Plastik Cərrahiyyəda orada idilər, çünki Taneeşin də üz sınıqları mürəkkəb idi. 

Taneesh-in həyatına qarşı ən böyük təhlükələrdən biri ağır kəllə-beyin travması nəticəsində beyin təzyiqinin artması idi. "Əgər beyin təzyiqləri çox yüksək olarsa, beyinə normal qan axını pozulur və xəstəni ikinci dərəcəli beyin zədəsi, insult və ya yırtıq riski ilə üz-üzə qoyur - ölümlə nəticələnir", - Dr. Mahaney deyir. 

O, təcili dekompressiv kraniektomiya etməyə hazır idi - aneyrocərrahiyyəkəlləni açmaq və beyni ifşa etmək üçün sümüyü çıxarmaq, onun açıq boşluğa şişməsinə imkan verəcək, bu da təzyiqi azaldır. Ancaq Taneesh əməliyyat üçün daha stabil olmalı idi. 

"Biz onu beynindəki təzyiqləri izləmək üçün kəllədaxili təzyiq monitorinq cihazına qoyduq və təzyiqi azaltmaq üçün onurğa beyni mayesini buraxmaq üçün xarici mədəcik drenajı yerləşdirdik" dedi.May Casazza, c-ACPNPneyrokritik komanda ilə. “Biz demək olar ki, hər növdən istifadə etdikxüsusi nevroloji avadanlıqbizdə idi.” 

"Bizim Səviyyə I Uşaq Travma Mərkəzimiz multidisiplinardır və Kaliforniyadakı yalnız beşindən biridir" dedi.Dr. Stephanie D Chao,direktoruUşaq Travma Mərkəzi. 

Beyin funksiyasının olmamasından baş barmağın seğirməsinə keçmək 

Qəzasından sonra səhər saatlarında Taneesh beyin funksiyasının əlamətlərini göstərmirdi. Doktor Mahaney valideynləri ilə onların seçimləri haqqında danışdı. Onlar komandanın Taneşi xilas etmək üçün əllərindən gələni etməsini istədiklərini dilə gətirdilər, hətta bu, onun koma vəziyyətində sağ qalması anlamına gələ bilərdi. 

"Travma komandası olaraq biz əlimizdən gələni edərkən ailələrlə uşağının bu erkən saatlarda nə qədər ciddi xəsarət alması ilə bağlı səmimi söhbətlər aparmağa üstünlük veririk. Biz həmişə ailələrin uşaqlarının qayğısına qalması ilə bağlı məlumatlı qərarlar qəbul etmələrini istəyirik", - Katherine Alvarez, PA-C deyir. 

"Taneesh'in ailəsi hətta şokda olsa da, qayğı qərarları haqqında çox düşüncəli idi" dedi Dr. Mahaney. 

Valideynlərin istəklərini aydınlaşdırdıqdan sonra komanda daha yaxşı nevroloji qiymətləndirmə əldə etmək üçün Taneeşin sedativ dərmanını dayandırmağa qərar verdi. Əgər o, hətta beyin sapı funksiyasının əlamətlərini göstərsəydi, onların planı kraniektomiya ilə davam etmək idi. Sonrakı bir neçə saat ərzində hamı nəfəsini tutdu. 

"Mən onu hər 20 dəqiqədən bir yoxlayırdım və saatlardan sonra sağ barmağını silkələdiyini gördüm. Bu, şansın olduğunu söyləməyimiz üçün kifayət idi" dedi Casazza. O, həmçinin şagird reaksiyasını yoxladı və bəzi fəaliyyət gördü. "Həkimlərlə danışdım və dedik ki, gedək!" 

Doktor Mahaney Taneeşi kraniektomiya əməliyyatına gətirdi. O, qoşulduRohit Khosla, MD, FACS, uşaq plastik cərrahı, gələcək plastik cərrahiyyə üçün alnını və üzünü qorumaq üçün Taneesh-in kəllə sümüyünün arxasına doğru bikoronal kəsiklə kraniektomiya etməyi tələb etdi. Sonra o, Taneeşin baş dərisində gələcəkdə kəsiklər edəcəyi yeri qeyd etdi. 

Doktor Xosla deyir: “Taneşin sağ qalıb-qalmamasından əmin olmasaq da, onun mürəkkəb üz sınıqlarını və frontal sinus sınıqlarını düzəltmək üçün sonrakı əməliyyat üçün hazırlandığımızdan əmin olmaq istəyirdik”. 

Bütün bunlar müalicənin ilk 24 saatında baş verdi. 

Gözlənilməz bir problemin - beyin anevrizmasının aşkarlanması 

Kraniektomiyası üçün əməliyyata gedərkən Taneesh kompüter tomoqrafiyası angioqrafiyası (CTA) aldı, burada boya beyində qan damarlarının və toxumalarının görüntüsünü yaratmaq üçün CT taraması ilə istifadə olunur. 

“Biz travmatik hadisəni burada aşkar etdikbeyin anevrizması(qabarmış beyin arteriyası) qopmuşdu," Doktor Mahaney deyir. "Əməliyyatdan sonra anevrizmanı təmin etmələrini xahiş etmək üçün neyro-müdaxilə radiologiyasına zəng etdim. Həmin gecə onu apardılar və buna görə hələ də sağdır”. 

Robert Dodd, MD, PhD, serebrovaskulyar neyrocərrah və neyro-müdaxilə radioloqu, proseduru həyata keçirdi. Onun komandası anevrizmaya kiçik platin sarğı yerləşdirməklə qanaxmanı dayandıra bilib.Neyro-müdaxilə radiologiyasıStanford Uşaqlarda endovaskulyar yanaşma ilə damar nevroloji xəstəliklərinin müalicəsində ixtisaslaşmış həkimlər ilə minimal invaziv alətlər və prosedurlar üzrə ən son yenilikləri təklif edir. 

"Bir çox icma xəstəxanalarının, hətta bir çox aparıcı uşaq xəstəxanalarının neyro-müdaxilə radioloqlarına çıxışı yoxdur, ona görə də bu ixtisas qayğısını təklif etməyimiz və komandalarımızın sıx əməkdaşlıq etməsi o deməkdir ki, biz Taneesh qayğısını vaxtında ala bilmişik, bu çox vacib idi" Dr. Mahaney deyir. 

Qəza zamanı anevrizma yaranıb. Taneeşin kəllə sümüyünün bir hissəsi yuxarı qalxaraq arteriyanı kəsib. Məhz buna görə də onun travma işi qeyri-adi dərəcədə mürəkkəb idi və qismən də ona bu qədər prosedura ehtiyacı vardı. 

"Bu olduqca qeyri-adidir. Biz bunu müharibə zamanı xəsarətlərdə görürük, lakin bu, travmatik qəzalarda tez-tez rastlaşdığımız bir şey deyil," Dr. Mahaney deyir. 

Bobin prosedurunu almadan əvvəl Taneeşin mühüm ziyarətçiləri var idi - qəza zamanı avtomobilin sürücüsü də daxil olmaqla iki ən yaxşı dostu. Təəccüblü lütf nümayişində Taneeşin valideynləri Hema və Manju onları içəri dəvət etdi. O, cavab verə bilməsə də, sürücü “üzr istəyirəm, Taneesh” deyə bildi. 

Casazza deyir: "Bu, mənim üçün şahid olmaq üçün kifayət qədər an idi. Onun valideynləri, oğlunu gecəni keçirməyə çalışaraq, dostlarına hər şeyin yaxşı olduğunu söyləyərək, bunun öhdəsindən gələcəyik və belə bir bağışlanma nümayiş etdirdik" dedi. 

Təkmilləşdirmə yolunda daha bir maneə 

 Cərrahiyyə əməliyyatına və anevrizmanın qıvrılmasına baxmayaraq, ertəsi gün Taneeşin beyin təzyiqi gözlənilmədən yüksək olaraq qaldı və onun da damar spazmları var idi. Doktor Dodd onun yırtılmış anevrizmasının səbəb olduğu laxtalanma ilə bağlı narahatlığını ifadə edib. O, neyrocərrahiyyə qrupunun onu cərrahi yolla çıxarmasını müdafiə etdi. 

Doktor Mahaney o gün Taneeşi yenidən əməliyyata apardı və laxtanın boşaldılması üçün endoskopik proseduru yerinə yetirdi və bu, kobud başlanğıcdan sonra onu yaxşılaşma yoluna qoymağa kömək etdi. "Onun əldə etdiyi irəliləyiş diqqətəlayiqdir. Milad bayramında mən ailəmdən onun üçün dua etmələrini xahiş etdim və geri qayıdıb onun yaxşılaşdığını eşidəndə bu, Milad möcüzəsi kimi hiss etdim" dedi. 

Üz sınıqlarını bərpa etmək üçün sonrakı əməliyyat 

Stanford Uşaq Xəstəxanasında bir ay ərzində Taneesh sağalmağa davam etdi. Onun beyin təzyiqləri aşağı düşdü və o, hər gün daha çox oyandı. O, başqa bir kritik əməliyyat üçün kifayət qədər stabil idi - kəllə sümüyünün qapağını kraniektomiyadan bağlamaq üçün birləşmiş neyrocərrahiyyə və üz sınıqlarını təmir etmək üçün plastik cərrahiyyə. 

"Onun geniş sınıqları var idi. Alnı, orta üzü, göz yuvalarının ətrafı və burnu bir neçə hissəyə bölünmüşdü və onlar kəllə sümüyündən ayrılmışdı. Xoşbəxtlikdən bu, çənəsini xilas etdi", - Doktor Xosla deyir. 

TheUşaq Plastik CərrahiyyəStanford Children's komandası üz travması mikrocərrahiyyəsi (toxumanın ötürülməsi) və 3-D kompüter tərəfindən idarə olunan cərrahi planlaşdırma və digərləri daxil olmaqla yüksək qabaqcıl üsullar təklif edən üz cərrahiyyəsi üzrə mütəxəssislərdir. 

"Bizim üz zədələri ilə bağlı çoxlu təcrübəmiz var və biz üzləri necə birləşdirəcəyimizi bilirik" deyir Dr. Xosla. "Cərrahiyyə əməliyyatında komandamız onun sümüklərini düzdü və titan lövhələr və vintlərdən istifadə edərək onları bir yerdə tutdu. Biz normal üz proyeksiyasına və simmetriyaya yaxınlaşa bildik." 

Doktor Xoslanın müstəsna bacarıqları və o gözlənilməz ilk günlərdə iki addım qabaqda planlaşdırması sayəsində heç kim Taneeşin üzündən zədə aldığını bilməyəcəkdi. 

“Stanford Uşaqları üçün xüsusi olan odur ki, biz həmişə bir-birimiz üçün əlçatan oluruq və biz fənlər üzrə əməkdaşlıq etmək və ya birlikdə planlaşdırmaq barədə iki dəfə düşünmürük və bu, Taneeşə qayğı göstərərkən problemsiz işləyirdi,” Dr. Xosla əlavə edir. 

 Stanford Uşaq Xəstəxanasında sağaldıqdan sonra Taneesh geniş reabilitasiya müalicəsi üçün evə yaxın bir xəstəxanaya köçürüldü və burada daha bir ay keçirdi. Daha sonra müalicəni evdə və yaxınlıqdakı digər müəssisələrdə davam etdirib. 

Həyatda yeni bir icarə və bir saniyə itirməmək 

“Mən hər gün yuxudan durub atama deyirəm ki, bu gün həyatımın ən gözəl günüdür! Mən hər gün daha yaxşılaşıram və bir az da olsa, əvvəlki gündən daha çoxdur,” Taneesh deyir. "Dibə vurduğunuz zaman hər şey yuxarıya doğru gedir və hər gün ən yaxşı gündür." 

Taneesh qəzadan əvvəl qətiyyətli, mehriban bir yeniyetmə idi, lakin indi bu xüsusiyyətlər 17 yaşlı bir oğlanda demək olar ki, eşidilməyən bir aydınlığa malikdir. "Qəza mənə nə qədər şanslı olduğumu başa düşməyə vadar etdi və həyatda nəyin vacib olduğunu başa düşməyə kömək etdi - yaxın ailə və dostlar." O, həmçinin çətin anlarda ona yorulmadan rəhbərlik edən fədakar tibb mütəxəssislərinə böyük minnətdarlığını bildirir. 

Yaxından və uzaqdan olan ailəsinin onu görmək üçün necə toplaşdığı onu çox təsirləndirdi. Onlar Stanford Uşaq Evinə gəldilər və onun mərtəbəsindəki bütün gözləmə otağını doldurdular. O, həm də məktəb ictimaiyyətinin, o cümlədən direktor, məktəb prezidenti, müəllimlər və məşqçilərin tez-tez baş çəkməsi ilə sevinirdi. "Onlar qış tətilində və hətta məktəbi olanda da gəlirdilər. Hər gün məktəbdən kimsə orada olurdu", - Taneesh deyir. 

Aylarla davam edən reabilitasiyadan sonra Taneesh son il üçün məktəbə qayıdır və daha çox diqqəti əlilliyi olan insanlara kömək etmək ümidi ilə mexaniki mühəndis və sahibkar olmaq arzusunu həyata keçirməyə cəmləyir. O, bir daha kolleci nəzərdən keçirir və möhkəmliyi və mətanəti ilə itirilmiş semestr üçün kompensasiya etdi və vaxtında məzun olmağı gözləyir. Onun müsbət dünyagörüşü güzəştsizdir və davamlı təbəssümü yoluxucudur. 

 "Mən qayıtdım və hər cəhətdən - əqli, emosional və fiziki olaraq qəzadan əvvəlkindən daha yaxşı olmaq istəyirəm" deyir. 

Taneesh və ailəsi inanılmaz ağrı və əzablara dözdülər, lakin o, bunu dilə gətirmir. O, kiçik qardaşına və komandasına mentorluq edərək və məşq etməklə sevimli idmanı olan futboldan həzz almaq üçün yeni yollar tapır. 

"Taneesh fiziki olaraq əziyyət çəkdi, lakin nəticə o oldu ki, o, daha yaxşı insandır. Onun minnətdarlıq hissi, məqsəd və aydınlıq hissi dərindir," Manju deyir. 

Qəzadan sonra yenidən doğulmasının ilk ilini qeyd etmək və Stanford Uşaqları Təşkilatına təşəkkür etmək üçün Taneesh Helping Hands adlı bayramda ianə yığmağa başladı! gənc xəstələr üçün xeyriyyəçilik üçün Stanford tələbələri vasitəsilə. “Mən reanimasiyaya ehtiyacı olanlara maarifləndirmək və empatiya göstərmək istəyirəm və insanları buna dəvət edirəmmənə qoşul”deyir. 

Ailə və Stanford Uşaq Evindəki komanda üçün diqqət çəkən məqam, ailənin təşəkkür etmək üçün ICU-ya baş çəkməsi idi. Hema deyir: "Heyətlərin Taneşi ayaq üstə görəndə belə əsəbləşdiyini, bəzilərinin hətta göz yaşlarına boğulduğunu görmək çox təsir edici idi". O, Taneeşin özünün super qəhrəmanı adlandırdığı Dr.Mahaneylə qarşılaşdığını xatırlayır. 

Hema deyir: "Dr. Mahaney son dərəcə diqqətli və tərtiblidir, lakin o gün bizi görəndə duyğularını göstərdi". “O dedi: “Sən mənim günümü yaratdın, səni görməyə hazır oldun!” Mən isə yıxıldım və dedim: “Həyatımızı sən etdin, həkim””. 

 Bu məqalə əvvəlcə orada çıxdı Daha Sağlam, Xoşbəxt Həyatlar, Stanford Medicine Uşaq Sağlamlığı bloqu. 

 İyunun 21-də Taneesh 5k, Uşaq Əyləncəli Qaçış və Ailə Festivalımızda mükafatlandırılan 2025 Yay Scamper Xəstə Qəhrəmanları arasında olacaq. Stanforddakı Lucile Packard Uşaq Xəstəxanasında qayğı göstərən heyrətamiz ailələri və hər şeyi mümkün edən inanılmaz tibbi qrupları qeyd edərkən bizə qoşulun.